體外射精

體外射精

體外射精(Coitus interruptus)是指在性生活時,即將發生射精時,將陰莖抽出,使精液射在女方體外的一種方式。常用來作為一種避孕手段,但該手段具有不可靠性並對身體有一定的危害。

基本信息

歷史起源

最早對體外射精的記載是在《希伯來聖經》最初的五部經典,作於2500多年前的摩西五經中。古希臘人和古羅馬人可能偏愛較小的家庭因而想方設法避孕,一些考古學家根據一些資料和文物,有理由相信在當時人們就已經懂得利用體外射精法來限制生育了。

在公元五世紀初羅馬帝國開始走向衰敗後,直到15世紀初,沒有任何人們使用避孕措施的記載。人們減少避孕再加上羅馬帝國持續衰敗,導致許多避孕方法失傳。

從18世紀直到現代避孕方式得到發展之前,體外射精法在歐洲、北美等地一直是最流行的避孕方法之一。

神經反應

射精(ejaculation)是雄性動物性行動時將精液放射的反射性舉動。對於人類而言,射精是穿行生殖道各單面片斷的一系列調和舉動,由陰莖放射精液。射精包括兩步脊髓反射,初級中樞在腰骶段脊髓,其發現衝動由陰莖龜頭的觸覺感受器傳入。射精第一步由交感神經傳出衝動引起輸精管和精囊腺平滑肌收縮,從而將輸精管和精囊腺中精液移送至尿道;射精第二步憑藉於陰部神經的傳出衝動,使陰莖海綿體根部橫紋肌收縮,從而將尿道內精液放射。腦的超群部位的興奮穿行下行途徑,對脊髓的勃起中樞與體外射精中樞亦起作用。正常人性興奮刺激來自各種感官穿行大腦影響脊髓反射舉止。

射精是包括勃起、發射、體外射精和性高潮的一個複雜過程。勃起是由於陰莖的腫脹、變硬,它的初級神經支配是來自骶神經叢和骨盆內臟神經或勃起神經。發射是包括射精前收集精液並將其運送至尿道的前列腺部,隨著膀胱頸和遠側尿道括約肌的閉合,尿道的前列腺部變成了一個蓄精池。這將誘發射精,即精液穿行尿道有節律地放射,這個過程中會陰部骨骼肌的參與是必不可少的。男性性高潮是一種大腦參與的、情緒愉悅的事情,且是與體外射精密切相連的。

學術研究

體外射精的神經生理學僅有單面片斷被結交。研究表明多巴胺能系統推動體外射精而血清素激活系統得以實現體外射精。體外射精的主要神經機理是軀體的神經支配,但也包括陰部來自自主神經系統的神經和纖維。副交感神經的自主神經分支主要控制勃起功能,而交感神經和軀體的神經分支主要控制發射和體外射精。

在性行動的過程中,發現的刺激穿行陰部神經(屬於軀體神經)的發現支由生殖器傳出並滲透骶神經叢到達脊髓。控制體外射精的精密部位尚未闡明,但下丘腦被認為是與此牽扯的。大腦內的體外射精中樞傳出刺激衝動到達脊髓的交感神經乾,這方面衝動穿行下腹上部的神經叢和下腹神經到達陰囊、輸精管、前列腺和與男性體外射精有關的其它器官。支配膀胱頸部的交感神經使膀胱頸閉合,這是防止逆行體外射精所必需的。不管是來自超群中樞還是來自脊髓反射的神經訊息都被傳到骶神經叢,並穿行陰部神經的運動支傳到會陰部的橫紋肌從而引起以有節律收縮為特點的體外射精。這方面肌肉包括球海綿體肌、坐骨尾骨肌和恥骨尾骨肌。

優點

很多人喜歡使用體外射精法避孕是因為服用避孕藥有很大的副作用,例如會導致抑鬱、陰道乾澀、性慾減退、體重增加、頭痛等。體外射精避孕法不需要任何成本,無需藉助任何的工具或者藥物,並且不會影響做愛時的快感。

效果

和許多其他的避孕措施一樣,體外射精法成功的關鍵在於正確的使用方法和堅持使用。一些課題小組經過研究後發現,在不注重正確使用方法的情況下,體外射精法的失敗率約為15%至28%。相比之下,服用避孕藥的失敗率約為2%至8%,使用避孕環只有約0.8%的失敗率,使用安全套的失敗率則在10%至18%之間。一些人認為使用體外射精法的效果類似於使用安全套,但在這方面還需要更進一步的研究。在夫妻每次性行為都正確使用避孕方法的情況下,體外射精的失敗率為4%,與之相比,在每次性行為均使用避孕措施的情況下,服用避孕藥失敗率為0.3%,使用避孕環的失敗率為0.6%,使用安全套的失敗率為2%。

體外射精避孕法主要的失敗原因是在射精的瞬間,若男方不能及時的抽出陰莖,會使一部分精液射在陰道內,從而導致女方懷孕。也有人認為體外射精避孕法失敗是因為男子在射精之前,會有一些精子在不經意間流出從而進入到女方陰道導致懷孕。一些研究組織從射精前排出的體液中均未找到可致孕的精子。人們大多認為體外射精法避孕失敗的原因是在射精前,少量流出的精液進入到女方的陰道中。基於以上原因,有專家建議男子最好在性交前進行排尿,以排除尿道內殘留的精子,在射精後,儘快清洗陰莖,並避免用手接觸女方的外陰。

缺點

相對於使用安全套、服用避孕藥、使用避孕環,體外射精避孕法的成功率偏低。雖然使用體外射精法無需任何成本,但是由於成功率偏低,使用者要承受更大的懷孕風險。

如果伴侶罹患性病或愛滋病,使用體外射精法並不能防止傳染。因為病毒和細菌也會通過體液和黏膜傳染給對方。

男方達到高潮時突然中斷性交,會給對方造成挫折感,令伴侶不滿。科學家馬斯特斯和詹森則認為經常使用體外射精法會造成早泄或陽痿。

男子在性交過程中,由於性興奮,陰莖會產生勃起現象,如在此時強行中止性交,會使中樞神經和腰骰部射精中樞的功能發生障礙。

危害

一些青年夫婦在過性生活時,採用體外排精的避孕方法,這種方法看起來簡單易行,但卻有許多害處。

導致避孕失敗

體外排精是指在性交達到高潮,即將射精的瞬間,立即中斷性交,使精液排在外面。這種自然避孕方法卻常達不到避孕目的,容易失敗的理由有三個:

﹙1﹚精子細胞通常在射精前伴隨輸精管的收縮而從尿道口流出幾滴,每滴內含有精子約五萬個,如果流入陰道,有一滴精液就足可使女性受精;

﹙2﹚在衝刺到最緊張的階段,抽出陰莖的時機可能因男人依戀快感而太遲,使一部分精液射在陰道內;

﹙3﹚有時在體外射精後,男性立刻用手來撫摸女方的陰部使她達到高潮,或隔不了多久就進行第二次性交,這兩種情形下,手指和陰莖都可能把精子再次帶進陰道。

引起性神經衰弱

男子在性生活的整個過程中,其性反應是在大腦皮層的控制下完成的。

性交中的心理和生理刺激,會引起一系列變化反應,高度的興奮會使精神緊張、心跳加快、血壓上升等。同時生殖器官表現為陰莖血管充血及肌肉收縮而勃起。如果在達到高潮時突然中斷性交,勢必對性心理產生不良影響,久而久之,容易發生性神經衰弱,引起早泄、陽痿等症。

容易引起功能性不射精症

性交過程中因性興奮處於高潮,在射精前陰莖勃起更堅硬。如這時強行中斷性交,體外排精,會使中樞神經和腰骶部射精中樞的功能發生障礙。時間久了,就容易患功能性不射精症。

容易使女子患性冷淡

在性交到達高潮時,女子此時並未獲得性滿足,男子強行中斷性交,體外排精,使女方性興奮一落千丈,心理上受到不良刺激,如此下去,會導致性冷淡。

容易造成夫妻間不和睦

正常適度和諧的性生活可增進夫妻間的感情,而體外排精這種看似科學實不科學的避孕方法,常造成夫妻間的隔閡。如女方懷孕了,男方不認為是事先有精液進入陰道生成的,反而誤認為女方不貞,由此引起口角;而強行中斷性生活,女方得不到性滿足,性心理受壓抑,會對性交產生反感,給夫妻之間感情蒙上一層陰影。由此可以看出,體外排精實不足取,夫妻之間還是採取其它避孕方法為好。

夫妻無法充分享受快感

體外射精會使缺乏性經驗的年輕男子養成迅速的射精反應,男子不能在陰道內衝刺到射精為止,不能無拘無束地享受高潮快感。同時,在生理上和心理上,男女雙方都會認為陰道只是用來使男子獲得射精快感的器官。

容易引起早泄

但體外射精能引起一個相當嚴重的性問題:早泄。使用體外射精法避孕的男女,最普通的程式是在前奏中刺激男子到很興奮的階段,插入後用力抽送幾次,突然撥出射精,這樣能使男人滿足,同時保證女子不會受孕。但是男女雙方由於很容易落入性心理的陷阱,一開頭就忽視了男子應該幫助女人滿足的觀念。因此,要不了多久,男子就會養成早泄的習慣。

失敗率

體外射精避孕法雖然簡便,但並不可靠,失敗率較高。失敗原因是,男方在將陰莖抽出陰道前,已有少量精液射入陰道。因為在即將射精和射精是一個連貫的動作,兩者之間相隔的時間極短,多數男子不能準確地把握時機,以至在即將達到性高潮時,不能及時將陰莖從陰道內抽出,使最初射出的精液排入女性的陰道內,而這部分精液中的精子數量最多,所以容易導致懷孕。這是造成體外射精避孕失敗的主要原因。

其次,男子往往在射精動作發生前已有少量精子進入陰道。這是積存在輸精管內的精子,在性興奮過程中,隨著輸精管的收縮,將其擇先排入尿道,然後隨尿道分泌物而溢入陰道。這種在射精之前出現的精子外溢現象是無法控制的,結果也可導致避孕失敗。

體外射精避孕就是性交中斷避孕法。為了防止精液射入陰道,因而夫妻雙方(特別是男方)在進行性生活時思想高度緊張,並且在性交出現高潮時突然中斷,這樣就會影響性高潮的出現,達不到性的滿足,久而久之會出現神經衰弱,有些男子可發生性功能障礙,如早泄、陽痿等。由於這種方法避孕效果不好,在避孕方法較多的情況下,不宜使用為好。

體外射精雖然按照道理來說是不會懷孕的,不過事實上我們也見到因為採取體外射精而意外懷孕的夫妻。

有些人覺得只要不在體內射精,就一定不會懷孕,不去採取任何安全措施。事實上,處女膜不破,不代表精子不能游進子宮,處女膜中間是有孔的,並不是一層完全封閉的膜,不然女性的月經就出不來了。“即使不在體內射精,在之前的性行為中,也有一小部分精液會留在女方體內,精子就會游進子宮。如果正好遇到女性的排卵期,精子與卵子一旦相遇,就會懷孕。

體外射精是指在性生活時,即將發生射精時,將陰莖抽出,使精液射在女方體外的一種方式。常用來作為一種避孕手段,但該手段具有不可靠性並對身體有一定的危害。

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