類固醇

類固醇

類固醇是廣泛分布於生物界的一大類環戊稠全氫化菲衍生物的總稱。又稱類甾體、甾族化合物。類固醇包括固醇(如膽固醇、羊毛固醇、谷甾醇、豆甾醇、麥角甾醇),膽汁酸和膽汁醇,類固醇激素(如腎上腺皮質激素、雄激素、雌激素),昆蟲的蛻皮激素,強心苷和皂角苷配基以及蟾蜍毒等。此外還有人工合成的類固醇藥物如抗炎劑(氫化潑尼松、地塞米松),促進蛋白質合成的類固醇藥物和口服避孕藥等。類固醇化合物不含結合的脂肪酸,是非皂化性脂質;這類化合物屬於類異戊二烯物質,是由三萜環化再經分子內部重組和化學修飾而生成的。

基本信息

概述

類固醇激素的作用機制與過程類固醇激素的作用機制與過程

類固醇的學名叫做“腎上腺皮質素”,正常人的腎上腺每天都會分泌一定量的類固醇來維持體內正常的生理運作,如調節血糖、蛋白質脂肪、及電解質的代謝,它是維持生命不可或缺的重要荷爾蒙。臨床上類固醇是很好的藥物,它可被廣泛套用於治療許多疑難雜症即特殊的疾病,包括:癌症腦水腫、慢性肺病變、風濕病、氣喘症、早產兒肺部有成熟、皮膚病、休克、敗血症、及腦膜炎等等,幾乎到了無病不可用的境地;而且確實會減輕許多的症狀,使症狀得到暫時的舒解,所以它又博得“仙丹”之名。

然而任何的藥物皆有其潛藏的副作用,類固醇的副作用包括導致胃出血、容易感染、醣尿病、肥胖、骨質疏鬆、生長遲滯、月亮臉(浮腫)、水腫、粉刺增加等等。因此類固醇並不是避之為恐不及的“毒藥”也不能當成是治百病的“仙丹”來亂用。尤其是短期的使用,並不容易出現副作用,但是如果大量且長期的使用,則一定會產生眾多惡劣的問題。

結構組成

類固醇類固醇

類固醇(steroid)是由3個碳環己烷(A、B、C)和1個碳環(D)組成的稠合四環化合物。天然類固醇分子中的六碳環A、B、C都呈椅式構象(環己烷結構),這是最穩定的構象(唯一的例外是雌激素分子內的A環是芳香環為平面構象)。“甾”字的字形,形象化地表述了這類化合物共通的結構特徵:三條屈線代表三條支鏈,“田”字形代表四個環。

類別功能

固醇類

固醇類在生物界分布甚廣,特點是在第3個碳原子上有一個β-羥基,在第17位上有一個側鏈。有些固醇還有Δ5 雙鍵。動物胚胎組織和皮膚的固醇以及植物的固醇如豆甾醇在側鏈上還有一個雙鍵。在生物體內固醇以游離(非酯化形式)或以脂肪酸酯的形式存在。固醇為無色蠟狀固體,溶於乙醚、氯仿、苯和乙醇等有機溶劑,不溶於水,不能皂化

膽汁酸和膽汁醇

膽汁酸和膽汁醇是哺乳動物和其他脊椎動物體內膽固醇的降解產物。較高等的脊椎動物(哺乳類、鳥類、蛇)膽汁內都含C24膽汁酸,與牛磺酸或甘氨酸形成結合物膽汁鹽。低等原始脊椎動物的膽汁內含C27膽汁酸和/或C26或C27膽汁醇,有些與硫酸形成酯,也有些與牛磺酸形成結合膽汁鹽。

類固醇激素

昆蟲和甲殼動物的蛻皮激素是膽甾烷的衍生物,結構特點是C-7~C-8間雙鍵,C-6酮基,2β,3β,14α羥基和側鏈上C-22和C-25羥基。昆蟲的前胸腺和甲殼動物的丫器官分泌蛻皮激素,為蛻皮和生長調控所必需的激素。植物也有強效的蛻皮激素類似物,具有麥角甾烷和豆甾烷側鏈結構。

強心苷類

許多種屬的植物含有強心烷交酯的衍生物,也屬於類固醇化合物,通常以糖苷形式存在於自然界。藥用的強心苷有毛地黃毒素、芰黃素和地高辛;其作用是加強心肌收縮力,使心率減慢,用於控制心力衰竭。

蟾蜍毒

蟾蜍毒是蟾蜍皮腺分泌的防禦性毒素,具有和毛地黃毒素相似的作用。蟾蜍毒素是蟾蜍烷交酯的衍生物,通常以酯的形式存在。

皂角苷配基

存在於植物內,是螺甾烷的衍生物,通過3β-羥基與糖結合成糖苷即皂角苷。因可形成肥皂樣溶液並具表面活性得名。薯蕷屬植物內的地奧素結構已搞清,許多皂角苷配基的結構也有報導。地奧素配基和龍舌蘭皂苷配基常用作加工製造類固醇激素的原料。

合成代謝類固醇

(圖)標準鋅指與類固醇受體鋅標準鋅指與類固醇受體鋅

合成代謝類固醇類似於合成雄性性激素。它們是一類在結構及活性上與人體雄性激素睪酮相似的化學合成衍生物。合成代謝的作用可以提高骨骼肌的增長,而雄性性激素的作用可以使男性性特徵更加明顯。

所有的合成雄性激素類固醇都有與睪酮相似的化學結構。這類藥物除具有增加肌肉塊頭和力量,並在主動或被動減體重時保持肌肉體積的作用外,還具有雄激素的作用。此外,還可加快訓練後的恢復,有助於增加訓練強度和時間。但是,如果不同時進行系統的力量訓練,服用這類藥物就沒有增長肌肉的作用。

比較常見的口服類類固醇

(1)Anadrol康復龍-Oxymetholone羥甲烯龍製劑

(2)Oxandrin奧沙得林-Oxandrolone氧雄龍製劑

(3)Dianabol大力補-Methandrostenolone美雄酮製劑

(4)Winstrol康力龍-Stanozolol司坦醇製劑

有比較常見的注射類類固醇

(1)Deca-durabolin代卡-多樂寶靈-Nandrolone decanoate葵酸諾龍製劑

(2)Durabolin多瑞寶林-Nandrolone phenpropionate苯丙酸諾龍製劑

(3)Depo-testosterone能普-得特龍-Testosterone cypionate環戊丙酸睪酮製劑

類補劑

(圖)類固醇激素類固醇激素

美國,人們在藥店和健康食品店可以合法地購買到類似於脫氫表雄酮(DHEA)和雄甾烯二酮(Andro)。儘管他們不是食物,但經常被人用作營養補劑,因為有很多人認為他們有類固醇的功效。

類固醇類補劑可以被轉化成男性性激素(睪丸激素)。但是否這種轉化可以產生足夠數量的性激素或是否可以帶來肌肉的生長還是個未知數,所以,類固醇類補劑的副作用同樣也是個未知數。但有一點是肯定的,如果大量的這種補劑可以提高體內睪丸激素水平,那么,他們也會產生合成代謝類固醇一樣的副作用。

合成代謝類固醇濫用

1、最主要的一個原因是可以提高某些人在體育比賽中的水平。

2、另外一個主要原因是類固醇可以增加肌肉圍度或減少體內的脂肪

3、還有一些濫用類固醇的人都有過身體受到過身體侵犯或受到過性侮辱。

4、最後是類固醇是青少年中的泛濫。這些青少年在平時也是經常酗酒、飆車、濫用其它違禁藥品的行為。但這些青少年在最開始服用違禁藥品時的心理都是很正常的。

濫用方法

合成代謝類固醇的濫用方法:有些類固醇可以口服,有些可以進行肌肉注射,還有一些被加工成凝膠體或膏體塗抹於皮膚上。

濫用的副作用

(圖)激素作用激素作用

類固醇的濫用可以帶來許多的副作用。它可以引起痤瘡粉刺、男性乳房增大;嚴重時會對生命帶來威脅,比如說心臟和肝癌。如果及時停用,大部分副作用可以逆轉,但有些副作用是永久性的!

絕大部分關於類固醇對人身體帶來的副作用的數據是來自於病例報告。從這些病例報告中可以看出類固醇對人類身體健康帶來的危害沒有被深刻地理解。從動物研究數據中得出結論:使用類固醇人的生命都不長!

1、類固醇嚴重破壞了體內荷爾蒙系統

2、類固醇嚴重破壞了骨骼肌系統

3、類固醇嚴重破壞了心血管系統

4、類固醇對肝臟的影響:類固醇可以引肝臟內產生瘤和血囊腫。如果它們破裂,將會引起內臟大出血。

5、類固醇對皮膚的影響:類固醇可以引起痤瘡、粉刺、濃胞、毛髮和皮膚大量出油。

6、類固醇可以引發一系列的傳染病

7、類固醇對人行為上的影響:據科學研究表明類固醇使用者,特別是大劑量使用者平時表現非常易怒並且具有很強的暴力傾向。

醫學上的套用

對類固醇治療類疾病的報導比較少。現在的知識結構只是建立在對少部分治療類固醇停用者的經驗基礎上。醫生們在治療開始時就會告訴他們將會出現的種種反應。如果反應強烈或時間太長,那么,就會進行藥物治療和住院治療。一些藥物治療目的在於恢復荷爾蒙系統,另外一些藥物治療在於儘量減少抑鬱症狀、減輕頭以及肌肉和關節的疼痛。還有一些病人需要超常規的心理治療藥物治療來儘量緩解他們的痛苦。

類固醇激素分子較小且為脂溶性,可以通過細胞膜進入細胞內,與胞漿受體結合形成複合物,然後進入細胞核,與核內受體結合,調節基因的表達,從而影響細胞功能和發育。

危害

類固醇
類固醇的學名叫做『腎上腺皮質素』,正常人的腎上腺每天都會分泌一定量的類固醇來維持體內正常的生理運作,如調節血醣、蛋白質、脂肪、及電解質的代謝,它是維持生命不可或缺的重要荷爾蒙。臨床上類固醇是很好的藥物,它確實可被廣泛地套用於治療許多的疑難雜症即特殊的疾病,包括∶癌症、腦水腫、慢性肺病變、風濕病、氣喘症、早產兒肺部不成熟、皮膚病、休克、敗血症、及腦膜炎等等,幾乎到了無病不可用的境地;而且它確實會減輕許多的症狀,使症狀得到暫時的舒解,所以它又博得「仙丹」之名,因此難免有些不肖的醫療人員濫用於各種疾病上。國人有喜歡吃藥補身的習慣是眾所周知的,然而任何的藥物皆有其潛藏的副作用,絕不可以自行購買任意服用。類固醇的副作用也是很多的,包括導致胃出血、容易感染、醣尿病、肥胖、骨質疏鬆、生長遲滯、月亮臉〔浮腫〕、水腫、粉刺增加等等。民眾對來路不明的藥粉、黑藥丸、甚至香灰、神水等等,都需提高警覺心,因此類補品或成藥在過去的經驗中,是最曾被檢驗出含有類固醇。因類固醇屬於醫師的處方用藥,非得醫師診視後開立處方,病患使能取得使用,故藥房也不可隨意陳列販售。類固醇並不是避之為恐不及的「毒藥」,當然也不該當成是治百病的「仙丹」來亂用,尤其是短期的使用,並不容易出現副作用,但是如果大量且長期的使用,則一定會產生眾多惡劣的問題。

治療

什麼方法在治療類固醇類疾病比較有效?
對治療類固醇類疾病的報導比較少。現在的知識結構只是建立在對少部分治療類固醇停用者的經驗基礎上。醫生們在治療開始時就會告訴他們將會出現的種種反應。如果反應強烈或時間太長,那么,就會進行藥物治療和住院治療。一些藥物治療目的在於恢復荷爾蒙系統,另外一些藥物治療在於儘量減少抑鬱症狀、減輕頭以及肌肉和關節的疼痛。還有一些病人需要超常規的心理治療藥物治療來儘量緩解他們的痛苦。
類固醇激素分子較小且為脂溶性,可以通過細胞膜進入細胞內,與胞漿受體結合形成複合物,然後進入細胞核,與核內受體結合,調節基因的表達,從而影響細胞功能和發育。
使用合成代謝類固醇是否上癮?
據研究表明,至今還未能確定使用類固醇是否上癮,但有研究表明大部分使用者根本不顧個有的健康問題會繼續使用類固醇。同時,他們花費了大量的時間和金錢在使用類固醇上,一旦停止使用,他們就會反應出渾身無力、心事不寧、沒有胃口、失覺、渴望使用更多的類固醇等症狀。但停用後最危險的症狀就是意志消沉並且有很強的自殺傾向,即使是沒有自殺傾向,有些使用者和停用者在一年或更長的內意志都是很消沉。

流產治療

一項新發現顯示,多次流產的婦女可以通過一種簡單的類固醇治療省去這種痛苦。
在利物浦舉行的英國協會會議上,來自利物浦大學及利物浦婦女醫院的昆比醫生稱自然殺傷細胞是流產及試管受精胚胎植入失敗的原因。這些細胞對人體大部分器官是有利的,但在子宮中,它們含量過高則會促進血管的快速增長。
血管會運送額外的氧氣血液並會引起流產或阻止胚胎的植入。40位婦女被昆比醫生給予類固醇治療,其中四分之三的婦女成功分娩。她們之前都是多次流產。這項治療會降低子宮內自然殺傷細胞的數量,這也被認為是增加胚胎成功植入的機會。
適齡分娩婦女流產幾率從10%到25%,對大多數健康婦女來說,平均流產幾率在15%到20%。對於準媽媽來說,了解安全的懷孕以及自我照顧的方法是很重要的,因為把一個新的生命帶到世界上來是一個很重大的責任。類固醇對受到多次流產困擾的夫婦來產無疑是天賜的禮物。

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