酒精中毒

酒精中毒

酒精中毒俗稱醉酒,是指酒精(乙醇)飲用過量對中樞神經系統產生先興奮後抑制的作用,重度中毒者可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環境和社會等諸多因素造成的,但就個體而言差異較大,遺傳被認為是起關鍵作用的因素。中醫提醒:中醫中藥通過調節人體“陰陽平衡”及“臟腑偏盛偏衰”,從而達到“恢復體內平衡,達到陰平陽秘,精神乃治”的治療目的;在戒酒的同時,逐步恢復受損腦部和臟腑代謝功能,最終恢復健康,恢復正常的生活和工作。

基本信息

個人介紹

酒精中毒酒精中毒

酒精中毒俗稱醉酒,酒精(乙醇)一次飲用大量的酒類飲料會對中樞神經系統產生先興奮後抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環境和社會等諸多因素造成的,但就個體而言差異較大,遺傳被認為是起關鍵作用的因素。

臨床表現

1、噁心、嘔吐;

2、頭暈、譫語、躁動;

3、嚴重者昏迷、大小便失禁,呼吸抑制。

診斷鑑別

診斷依據

1.有酗酒史。

2.有典型的臨床症狀和體徵。

疾病治療

治療原則

1.清除毒物(催吐、洗胃、導瀉)。

2.使用解毒劑。

3.對症、支持治療。

用藥原則

1.對輕中度中毒者予補液、速尿及納絡酮治療即可。

2.對重度中毒者應加用激素,脫水降顱壓等治療。

3.對合併有消化道出血等應加強對症治療。

治療方法

酒精中毒性肌病酒精中毒性肌病

1、輕症患者無需治療,興奮躁動者必要時加以約束。

2、共濟失調(如步履不穩)患者,避免活動以免發生外傷。

3、昏迷患者應注意是否同時服用其他藥物。重點是維持生命臟器的功能:

(1)維持氣道通暢,供氧充足,必要時人工呼吸,氣管插管。

(2)維持循環功能,注意血壓、脈搏,靜脈輸入5%葡萄糖鹽水溶液。

(3)心電圖監測心律失常和心肌損害。

(4)保暖,維持正常體溫。

(5)維持水、電解質、酸鹼平衡,血鎂低時補鎂。治療Wernicke腦病,可肌注Vit B1 100mg。

(6)保護大腦功能,套用納洛酮0.4-0.6mg緩慢靜注,有助於縮短昏迷時間,必要時可重複用藥。

4、嚴重急性中毒時可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出體外。

中毒危害

急性酒精中毒

酒精中毒危害酒精中毒危害

一、急性酒精中毒的分期和表現:急性酒精中毒者發病前往往有明確的飲酒過程,呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。中毒的表現大致可分為三期:興奮期眼睛發紅(即結膜充血),臉色潮紅或蒼白,輕微眩暈,語言增多,逞強好勝,口若懸河,誇誇其談,舉止輕浮有的表現粗魯無禮,感情用事,打人毀物,喜怒無常。絕大多數人在此期都自認沒有醉,繼續舉杯,不知節制。有的則安然入睡。共濟失調期動作笨拙,步態蹣跚,語無倫次,發音含糊。昏睡期臉色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸緩慢而有鼾聲,瞳孔散大。嚴重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出現高熱、休克、顱內壓增高、低血糖等症狀。

二、酒精中毒是酒精引起的中樞神經系統的抑制狀態,並有可能出現循環系統、呼吸系統、消化系統的功能紊亂。當大腦皮層被抑制時,皮層下中樞失去皮層的控制,便出現一些失控的興奮行為;當皮層下中樞也受抑制時,這種表面興奮的現象才會消失。因此,無論表面看來是“興奮”還是“抑制”,“醉酒”的本質不是興奮而是抑制。

三、決定“醉酒”的幾個因素,日常飲用的各類酒,都含有不同量的酒精,酒精的化學名是乙醇。酒中的乙醇含量越高,吸收越快,越易醉人。啤酒含酒精3%~5%;黃酒含酒精16%~20%;果酒含酒精16%~28%;葡萄酒含酒精18%~23%;白酒含酒精40%~65%;低度白酒也含酒精24%~38%。飲酒後,乙醇在消化道中被吸收入血,空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒,先是在醇脫氫酶作用下轉化為乙醛,又在醛脫氫酶作用下轉化為乙酸,乙酸再進一步分解為水和二氧化碳。全過程約需2~4個小時。有人報導成人的肝臟每小時約能分解10毫升乙醇,大量飲酒,超過機體的解毒極限就會引起中毒。會飲酒與不會飲酒(即酒量大小)的人,中毒量相差十分懸殊,中毒程度、症狀也有很大的個體差異。一般而論,成人的乙醇中毒量為75~80毫升/次,致死量為250~500毫升/次,幼兒25毫升/次亦有可能致死。

四、急性酒精中毒的現場救護:對輕度中毒者,首先要制止他再繼續飲酒;其次可找些梨子、馬蹄、西瓜之類的水果給他解酒;也可以用刺激咽喉的辦法(如用筷子等)引起嘔吐反射,將酒等胃內容物儘快嘔吐出來(對於已出現昏睡的患者不適宜用此方法),然後要安排他臥床休息,注意保暖,注意避免嘔吐物阻塞呼吸道;觀察呼吸和脈搏的情況,如無特別,一覺醒來即可自行康復。如果臥床休息後,還有脈搏加快、呼吸減慢、皮膚濕冷、煩躁的現象,則應馬上送醫院救治。嚴重的急性酒精中毒,會出現煩躁、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等症狀,應該從速送醫院急救。

五、用咖啡和濃茶解酒並不合適。喝濃茶(含茶鹼)、咖啡能興奮神經中樞,有醒酒的作用。但由於咖啡和茶鹼都有利尿作用,可能加重急性酒精中毒時機體的失水,而且有可能使乙醇在轉化成乙醛後來不及再分解就從腎臟排出,從而對腎臟起毒性作用;另外,咖啡和茶鹼有興奮心臟、加快心率的作用,與酒精興奮心臟的作用相加,可加重心臟的負擔;咖啡和茶鹼還有可能加重酒精對胃黏膜的刺激,因此,用咖啡和濃茶解酒並不合適。但是,喝一些清茶還是對緩解症狀有很好的效果。另外,喝些果汁、綠豆湯,生吃梨子、西瓜、荸薺(馬蹄)、桔子之類的水果來解酒也十分有效。

六、送院前是否要催吐、洗胃?有人認為馬上催吐、洗胃有積極意義,可減少酒精吸收入血;有人認為洗胃與使用催吐藥,均有一定的危險性,不用為宜。急性酒精中毒患者進院後的“間歇吸氧療法”、“血液透析療法”(排除血液中的乙醇)、“納絡酮療法”(能較好地解除呼吸抑制及其他中樞抑制症狀,可縮短重度酒精中毒患者甦醒時間,降低死亡率)。

七、急性酒精中毒的預防措施:

①開展酗酒危害的宣傳教育,創造替代條件,加強文娛體育活動。

②飲酒時做到“飲酒適度”的良好習慣,切勿以酒來解除煩愁、寂寞、沮喪和工作壓力等不良習慣。

③飲酒時不應打亂正常的飲食規律,切不可“以酒當飯”,以免造成營養不良。

慢性酒精中毒

中醫辨證理論中,嗜酒過度則酒食助濕生熱,而釀成痰濁,痰濁可以上擾清竅、神志迷亂,煩躁不寧,譫妄等酒精中毒的表現,資料顯示慢性酒精中毒以男性為主,男女比例為35:1。

慢性酒精中毒在男性可導致陽痿;並增加患者喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危險性。因為嗜酒者飲食很少正常,他們可能患有營養缺乏症,嚴重酗酒則損傷肝臟功能,5個人中至少有一個發展成肝硬化。

男性慢性酒精中毒陽痿吃地瓜好?地瓜古方中醫認為性涼,味甘,有生津止渴和醒酒的作用。《陸川本草》就說過:“地瓜生津止渴,治熱病口渴。”對醉酒之人煩躁口乾渴者,用地瓜當水果吃,也最為適宜。

《四川中藥志》云:“止口渴,解酒毒。”並介紹:“治慢性酒精中毒:地瓜拌白糖服。”白糖涼瓜做法:鮮地瓜120~240g,切片,加白糖適量拌食。

中醫提醒:中醫中藥通過調節人體“陰陽平衡”及“臟腑偏盛偏衰”,從而達到“恢復體內平衡,達到陰平陽秘,精神乃治”的治療目的;在戒酒的同時,逐步恢復受損腦部和臟腑代謝功能,最終恢復健康,恢復正常的生活和工作。尤其是對:重度酒精依賴患者,拒不配合戒酒的患者朋友,採用中醫中藥治療,支持治療,社會康復治療等多重戒酒方法,取得了滿意的臨床治療效果。

胎兒影響

如果孕期孕婦一直飲酒,酒精中的有害成分可以通過胎盤到達胎兒體內,造成胎兒發育障礙,出生後生長發育異常,如中樞神經系統功能失調和面部有不正常特徵等多發畸形,稱為“酒精中毒綜合症”。

酒精對胎兒危害的程度,取決於孕婦的飲酒量多少。研究證明,除可造成面部醜陋外,還可導致心臟缺陷、手足畸形和智力低下等。

醫學術語分類導航

醫學術語浩如煙海,最為廣泛套用的莫過於中醫、西醫了。讓我們一起來梳理一下常見的醫學術語。
疾病名稱質控菌株精神病學流行病學
神經病學急診醫學醫學名詞婦產醫學

醫療知識

學習醫療保健知識,提高對疾病的認識,加強對疾病的預防能力。

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