更年期

更年期

圍絕經期綜合徵又稱更年期綜合徵(MPS),指婦女絕經前後出現性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統功能紊亂為主,伴有神經心理症狀的一組症候群。絕經可分為自然絕經和人工絕經兩種。自然絕經指卵巢內卵泡用盡,或剩餘的卵泡對促性腺激素喪失了反應,卵泡不再發育和分泌雌激素,不能刺激子宮內膜生長,導致絕經。人工絕經是指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治療和化療等。單獨切除子宮而保留一側或雙側卵巢者,不作為人工絕經。更年期是指婦女從性腺功能衰退開始至完全喪失為止的一個轉變時期;而絕經期則僅僅是指月經絕止不行。絕經之前已存在卵巢逐步衰退的階段。據調查,大約2~4年,在不同的人長短不一,稱為絕經前期。絕經之後卵巢功能更為低下,但不一定立即完全消失,一般也要經歷2~3年,也有長達6~8年,甚至更長。所以更年期是絕經前期、絕經和絕經後期的總和,因此有學者稱之為“圍絕經期引”。

基本信息

病因

圍絕經期綜合徵出現的根本的原因是由於生理性或病理性或手術而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞,卵巢分泌的雌激素就會減少。女性全身有400多種雌激素受體,分布在幾乎女性全身所有的組織和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素減少,就會引發器官和組織的退行性變化,出現一系列的症狀。

1.神經遞質
下丘腦神經遞質阿片肽(EOP)、腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等與潮熱的發生有明顯的相關性。5羥色胺(5-HT)對內分泌、心血管、情感和性生活等均有調節功能。

2.遺傳因素
孿生姐妹圍絕經期綜合徵開始時間完全相同,症狀和持續時間也極相近。個體人格特徵、神經類型、文化水平、職業、社會人際、家庭背景等與圍絕經期綜合徵發病及症狀嚴重程度有關。提示本病的發生可能與高級神經活動有關。

一般症狀

更年期形象圖更年期形象圖
更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退到完全消失的一個過度時期,包括絕經和絕經前後的一段時間。在更年期,婦女可出現一系列的生理和心理方面的變化。多數婦女能夠平穩地度過更年期,但也有少數婦女由於更年期生理與心理變化較大,被一系列症狀所困撓,影響身心健康。因此每個到了更年期的婦女都要注意加強自我保健,保證順利地渡過人生轉折的這一時期。具體表現:
1、30歲左右:皮膚明顯出現色斑,鬆弛、晦暗無光、毛孔粗大、粗糙、痤瘡不斷等不正常現象的女性。

2、30-40歲之間:出現內分泌紊亂,如月經不調、乳房下垂、外陰乾燥、性慾減退等女性第二性症明顯衰退、減弱者以及出現更年期症狀的女性。

3、40-55歲之間:出現失眠、多夢、盜汗、潮熱、煩躁易怒、精力體力下降、記憶力減退、骨質疏鬆等更年期症狀的女性;

4、55歲以上:腎功能大幅下降,卵巢基本萎縮的中老年女性。

三大症狀 

1、尿路感染、陰道炎反覆發作
女性更年期症狀還包括圍絕經期女性的尿路感染、陰道炎反覆發作,表現為尿頻、尿急和尿痛,陰道表現黃水樣白帶增多,嚴重時呈膿性,有臭味,同時有外陰痛癢不適。單用抗生素治療效果不明顯,需要使用雌激素輔助治療和預防。尿失禁也是絕經女性的常見病之一,常在咳嗽、彎腰、屏氣用力、追趕公共汽車時尿液不由自主地流出來,其原因是多方面的,但絕經是重要因素。

2、潮熱、心悸
女性更年期最明顯的症狀之一就是潮熱,即感到自胸部向頸項及面部擴散的陣陣熱浪,可有皮膚發紅,出汗和畏寒。多發作在下午、黃昏或夜間。80%的患者此症狀可持續1年以上,有些會持續到絕經後5年左右。

在圍絕經期,特別容易出現心悸症狀,表現為自覺心跳發慌,心前區疼痛等類似心臟病的症狀,常伴有情緒異常、潮熱、出汗、失眠等症狀。許多女性以前沒有心臟病史,但在絕經前就開始出現症狀,而且多為自己的主觀感覺,從病史和各種檢查中找不出器質性心臟病的證據。

3、傷口難愈、食慾突增
更年期女性易患糖尿病、抑鬱症、更年期肥胖等疾病。不過,糖尿病初期常不具備典型症狀,具有隱蔽性。其表現包括疲倦無力、久治不愈的傷口感染、頑固性皮膚或外陰瘙癢、皮膚感覺異常、視力異常、食慾突然增加、易餓等。上述症狀只要有一兩種,就應去醫院檢查。
“發福”也是女性更年期的常見現象。即使在保持原有飲食結構的情況下,也可能出現“發福”。絕經後雌激素水平下降,精神抑鬱,缺乏鍛鍊以及遺傳因素等,都是更年期“發福”的原因。

女性更年期的四大症狀

通常來說,絕經後的婦女在更年期會出現以下四大症狀:
一、潮熱——是更年期女性經常遭遇的症狀。
二、心悸——也就是心慌,也是更年期最常見的症狀之一。
三、精神、神經症狀表現異常。
四、腰酸背痛——是更年期婦女骨質疏鬆的早期症狀。
中醫則把它歸屬於“髒躁”範疇。治療應以補脾腎、調沖任為主,兼以疏肝理情志,節嗜欲,適勞逸,慎起居,以配合治療。而以養心益脾、補腎潤燥為主的飲食治療,不僅有較好的效果,而且可以強壯體質。

時期劃分

更年期無論開始早晚、歷時多久,總可分成絕經前期、絕經期(月經停止)和絕經後期(月經停止1年以後),並以卵巢功能的逐漸衰退至完全消失為標誌。更年期是婦女從性成熟期(生育期)逐漸進入老年期的過渡階段,他是人體衰老進程中的一個重要而且生理變化特別明顯的階段。90%以上的婦女都會出現不同程度的症狀,影響個人健康和生活質量。

併發症

1.精神神經症狀:臨床特徵為圍絕經期首次發病,多伴有性功能衰退,可有2種類型:興奮型;抑鬱型。2.泌尿生殖道症狀
可出現外陰及陰道萎縮;膀胱及尿道的症狀;子宮脫垂及陰道壁膨出。3.心血管症狀
(1)部分患者有假性心絞痛,有時伴心悸、胸悶。
(2)少數患者出現輕度高血壓,特點為收縮壓升高、舒張壓不高,陣發性發作,血壓升高時出現頭昏、頭痛、胸悶、心悸。4.骨質疏鬆
婦女從圍絕經期開始,骨質吸收速度大於骨質生成,促使骨質丟失而骨質疏鬆。

診斷

1.病史
仔細詢問症狀、治療所用激素、藥物;月經史、絕經年齡;婚育史;既往史,是否切除子宮或卵巢,有無心血管疾病史、腫瘤史及家族史。2.體格檢查
包括全身檢查和婦科檢查。對複診3個月未行婦科檢查者,必須進行複查。3.實驗室檢查激素水平的測定。

危害

婦女生命的三分之一時間將在絕經(更年期最突出的表現)後渡過。因此必須重視和做好更年期不同時期的預防和保健。  

1、血管功能失調:陣發症潮紅及潮熱,即突然感到胸部、頸部及面部發熱,出汗、畏寒 ,有時伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等症狀。

2、月經失調:絕經前月經周期開始紊亂,經期延長、經血量增多甚至血崩,有些婦女可有周期延長、經血量漸減少,以後月經停止,性器官和第二性徵由於雌激素的減少而逐漸萎縮。

3、精神、神經症狀:更年期婦女往往有憂慮、抑鬱、易激動、失眠、好哭、記憶力減退、思想不集中等,有時喜怒無常,類似精神病發作。

4、性慾減退:陰毛及腋毛脫落,性慾衰退,陰道分泌物減少,性交時出現疼痛感,繼而導致了性生活次數的減少或厭惡性生活的情緒的發生。

5、腫瘤易發:更年期為常見腫瘤的高發年齡,常見的有子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等。如能早些發現,早治療,可提高治療效果及患者生存率。

心理特點

1、情緒不夠穩定,易激動,易怒,易緊張焦慮。

2、注意力不夠集中,不易集中自己的思想,不易集中自己的精力。

3、心理敏感性增強,感覺易敏感。

4、記憶力減弱。

上述更年期出現的心理特點並不是所有更年期婦女所共有,而僅是在一部分更年期婦女身上出現。 更年期婦女為了平穩地度過更年期,要注意更年期的心理衛生。更年期婦女要根據更年期的身心特點去進行生活與工作。既不要不顧身心變化去勉強行事,也不要謹小慎微,顧慮重重,無所事事。要正確認識更年期出現的生理與心理變化。更年期的某些生理與心理的失調是暫時性的、功能性的,因此不要驚恐不安。精神樂觀、情緒穩定是順利度過更年期最重要的心理條件。

更年期是指婦女一生中性成熟至老年期的一個過渡時期,是婦女由生育期過渡到老年期的一個必經生命階段。

用藥及康復

用藥指導
輕微症狀一般不需要服藥,如症狀嚴重一定要在醫生指導下適當用藥切忌自行濫用、錯用藥物而損害健康。對精神緊張、焦慮不安者可遵醫囑服用適量鎮靜劑,如安定、冬眠靈等,中藥養血安神糖漿補心丹硃砂安神丸等可安定情緒,保證睡眠。對少數症狀嚴重的可遵醫囑適當服用性激素,如己烯雌酚或尼爾雌醇片,或加服甲基睪丸素,服法和劑量均應嚴格按照醫囑。
病情觀察與特殊護理
對出現的心血管症狀要注意區分是更年期綜合徵所引起,還是原有疾病的加重。如高血壓病,如以收縮壓升高為主的多數是更年期所致,如以舒張壓升高或兩者同時升高,要請醫生檢查診治確定。如原有冠心病心絞痛的病人出現症狀加重或原來沒有類似症狀而出現較為嚴重的胸悶、氣短、心律不齊、心絞痛等應及時就醫。絕經期後如仍有陰道出血或白帶中帶血並有惡臭等,應及時請醫生檢查。一般在絕經期後每半年或一年進行一次婦科健康檢查,及早發現病情、及早治療。
康復護理
中老年婦女在順利度過更年期後,應保持自信和開朗。為保證繼續做力所能及的工作和參加社會活動,應適當進行體力勞動和鍛鍊,如散步、慢跑、做保健操、打太極拳舞劍、跳老年迪斯科舞等,以促進周身血液循環和各個臟器的功能,防止肥胖、延緩衰老,有益於身心健康,延年益壽。

處理方法

若要獲得一個健康的老年期,則必須有一個健康的更年期,為老年期打下基礎。在更年期中明顯的生理變化是卵巢功能衰竭、雌激素分泌驟降、月經停止,自然而然地會引起一些相應的生理病理變化。醫務人員和親友都應對她們予以同情和理解,給予精神上安慰,解除顧慮,培養樂觀情緒,注意生活規律,勞逸結合,保證足夠睡眠,還應有合理飲食、適當體育鍛鍊、防止過胖等。這些對於改善更年期綜合徵也是必不可少的保健措施。

上面提到,婦女更年期的根本原因,主要是卵巢停止分泌雌激素,因此,給絕經後婦女補充適量的雌激素,應該是針對病因的特效治療。實踐證明,更年期絕經後婦女採用雌激素替代療法,對改善婦女的健康狀況,解除痛苦,提高生活質量,很有作用。

(一)雌激素替代療法
套用雌激替代療法已有幾十年的歷史,但醫學界仍有兩種不同的意見:一種認為更年期是一種自然生理過程,多數婦女可以自然渡過,只有部分症狀明顯者才需要雌激素替代治療。持這種意見者往往擔心雌激素替代療法會招致併發症。另一種則認為所有更年期婦女都可以補充雌激素,解除臨床症狀;早期開始用藥並長期堅持治療,還可以預防骨質疏鬆發展,減少骨折的幾率,改善脂質代謝,延緩動脈粥樣硬化形成,從而減少冠心病發作危險。最近有資料報導,雌激素替代療法有利於早老性痴呆(阿茨海默氏病)的防治。

一、雌激素替代療法的套用範圍
1、對於嚴重的更年期綜合徵,合理套用雌激素替代療法後,與以前判若兩人,療效卓著。
2、對於反覆發作經久不愈的陰道炎尿道炎膀胱炎、張力性尿失禁等,效果良好。
3、對於絕經後發生骨質疏鬆、高脂血症等,補充雌激素可改善病情。預防骨質疏鬆宜早日開始補充,越早越好,若絕經3—4年後才開始用藥,則效果差些。長期采有雌激素替代療法,不僅可以減少骨量丟失,增加骨質堅韌性,防止腰彎背駝和骨折,也可延緩動脈粥樣硬化的進展,降低冠心病的危險性,從而全面提高老年婦女(特別是高齡婦女)的生活質量。
4、年輕或尚未達絕經期的婦女,因疾病或其他原因切除卵巢和子宮的,若無禁忌症,術後都應長期堅持補充雌激素作為替代療法。

二、雌激素替代療法事項注意
1、採用該療法前應做系統的體格檢查及必要的化驗,測量血壓,檢查的功能,注意乳房腫塊及婦科盆腔疾病,如無禁忌症後再套用。治療開始後,每3—6個月定期隨診一次,注意血壓變化,檢查乳腺、盆腔,套用經陰道B超檢查。若近絕經期子宮內膜厚度>12毫米,絕經後子宮內膜厚度>8毫米,應做進一步檢查,包括子宮內膜活檢或診斷性刮宮,將所取得的內膜做病理學檢查。
2、大家普遍關心,長期套用雌激素替代療法有無致癌作用。故在服藥開始前應篩查和排除乳腺、子宮內膜、宮頸等部位的癌變,避免引起混淆。目前流行病學調查和臨床實踐,都未能證明套用雌激素會增加乳腺癌、子宮內膜癌的發生率。因此,世界衛生組織認為只要家屬近親中沒有乳腺癌史者,均不應列為禁忌條件。

三、雌激素用法和用量

更年期更年期
套用雌激素可採用口服、肌注、陰道栓劑、皮膚貼劑等。可供選用的雌激素類藥物國內外品種很多。值得推薦的有我國自己研製的尼爾雌醇(商品名維尼安),是雌三醇的衍生物,我們經過動物實驗、大量病例研究和20多年的臨床實踐證明,維尼安既保留雌激素的生理作用,又對子宮內膜影響很小,有利於保留骨量和改善脂肪代謝,對老年性陰道炎、膀胱炎、尿道炎均有顯著的治療效果;對早期的更年期症狀療效很好,並且較安全,使用方便,價格便宜,深受廣大婦女歡迎,值得推廣。

維尼安開始用量每月4毫克或5毫克,或每兩周服一次,每次2毫克。以後,根據婦女的健康狀況,或減少至每兩周1毫克,或維持不變。也有人主張在服藥3—6個月後,口服安宮黃體酮(孕激素),每日8—10毫克,共10—12天。國外進口的藥物目前也很多,如7-甲異諾滲酮(利維愛),具有弱雌激素、孕激素及雄激素特性,劑量因人而異,2。5毫克每日一次或隔日一次,或劑量減半。倍美力(商品名)每日0。625毫克,連服20—25天,最後的10—14天加服安宮黃體酮,每日2毫克;也可將倍美力與安宮黃體酮兩藥合用,連續口服,以避免周期性出血。此外,尚有乙炔雌二醇、戊酸雌二醇等。上述進口的雌二醇類製劑,均須每月加服孕激素類藥物,雖各有特色,但價格昂貴,非廣大工薪階層、退休職工農村婦女經濟能力所能長期負擔。

但值得注意的是,雌激素補充治療不能完全控制更年期婦女的精神及心理症狀,所以作為家人及周圍的人應該充分諒解,並儘量為其創造良好的空間及氛圍,幫助她們順利渡過人生的這個階段。

(二)非激素類藥物治療
(1)鎮靜劑:適用於失眠較重的患者,由於改善睡眠,其精神及體力狀態將有所改善。一般於睡前服藥。可選用以下藥物中的任一種服用或交替服用,利眠靈10-20mg,安定2。5-10mg,舒樂安定1-2mg,魯米那30-60mg。如果日間表現煩躁不安、精力不支但又不能安靜休息者,亦可日間分次服藥,劑量減半。
(2)可樂定:0。1-0。2mg,一日2次,可使潮熱降低30%-40%。
(3)甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮熱降低20%,作用機制同可樂定相同,有胃腸道副作用,如噁心及嘔吐。
(4)佳蓉片:純中藥製成的片劑,臨床上用於治療更年期症狀療效顯著。由於它沒有毒副作用而適用於任何婦女,特別當婦女尚未絕經或伴有月經紊亂時,甲蓉片不干擾出血而只控制症狀,不影響對出血情況的觀察,也不必考慮用藥與出血時間同步的問題,使用方便。

中醫把更年期歸屬於“髒躁”範疇。治療應以補脾腎、調沖任為主,兼以疏肝理情志,節嗜欲,適勞逸,慎起居,以配合治療。而以養心益脾、補腎潤燥為主的飲食治療,不僅有較好的效果,而且可以強壯體質。

女性衰老更年期與腎、巢關係密切  

女性早衰早已經成為社會和醫學界關注的一個熱點。尤其是近幾年,這種現象更為普遍,由於生活壓力、生育、流產等原因,很多女性剛過30歲,因面部就出現色斑、皺紋,乳房乾癟萎縮、鬆弛;陰道泌液減少,性機能減退,失眠、煩躁、潮熱、盜汗等症狀,甚至有很多人在35歲左右就開始進入更年期。

2002年,在政府和社會各界的廣泛關注下,由我國最權威的醫學研究機構中國中醫研究院數10名資深研究員組成的中國女性抗衰老研究中心在北京成立,致力於研究女性早衰的根本原因和最快最有效的治療方法。研究發現:腎臟、卵巢在女性衰老變化的過程中起決定性作用,兩者緊密聯繫,缺一不可,靠單一補腎或單一養巢都無法從根本上達到抗衰養顏的目的。專家們一致認為,只有通過補腎養巢同時進行,才是真正解決女性早衰的唯一途徑。

醫學研究表明:女人的一生大約要排出400-500多個卵子。也就是說,女性從月經初潮到完全停經,大約持續40多年的時間,正常女性的停經年齡應在55歲以後。然而,女性從35歲以後,卵巢功能逐漸衰退,卵泡不能發育成熟並排卵,分泌的女性荷爾蒙逐漸減少,月經也就不能按時來臨;隨之出現一系列不適症狀:面色萎黃、皮膚粗糙、皺紋增多、失眠多夢、記憶力下降、腰酸背痛等。

這一時期如不加強卵巢的養護,保證卵巢內的卵泡吸收充足的營養,卵泡就不能發育成熟並排卵,分泌的女性雌孕激素降至最低,女性在45歲以前就會出現月經紊亂甚至停經。伴隨出現一系列更年期綜合症。女人一旦沒有了月經,雌性激素分泌量就驟減,卵巢功能迅速下降,許多症狀隨之而來,女性就會變的心悸、胸悶、憂慮、抑鬱、易激動、失眠、記憶力減退,而女人的容顏最主要就是靠雌性激素來維持的,皮膚失去光澤,皺紋大量出現。陰道黏膜會變薄,在面對外力傷害時顯得更加脆弱;思想變的不集中;時常感覺腰酸背痛;消化系統對營養的吸收減弱,骨質疏鬆、關節痛也隨之而來。

歐美地區補充雌性激素的方法是利用阿若婭進行調節補充,是根據諾貝爾獎獲得者研究成果發明出來的,深受歐美女性的喜愛,其原理主要是一氧化氮路徑原理,通過刺激陰蒂吸收,利用自身調節補充雌性激素,達到雌性激素水平平衡的作用,達到保養目的。

更年期課題研發組觀點

更年期綜合症是女性整體衰老的結果和早期表現;

女性衰老不只是卵巢萎縮、絕經,還包括垃圾毒素的聚集和自身免疫力下降等多種衰老因素共同作用。

抗衰老消除更年期也應當採用綜合手段。不是單一手段。

以養護卵巢為核心的同時加入了排毒抗衰和提高免疫的環節,形成養巢、排毒、提高免疫的三維抗衰。

三維抗衰超越傳統女性抗衰老理論的片面性,為中老女性抗衰提供了有利的手段。

更年期的激素療法

1、鎮靜劑:適用於失眠較重的患者,由於改善睡眠,其精神及體力狀態將有所改善。一般於睡前服藥。可選用以下藥物中的任一種服用或交替服用,利眠靈10-20mg,安定2.5-10mg,舒樂安定1-2mg,魯米那30-60mg。如果日間表現煩躁不安、精力不支但又不能安靜休息者,亦可日間分次服藥,劑量減半。

2、可樂定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮熱降低30%-40%。

3、甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮熱降低20%,作用機制同可樂定相同,有胃腸道副作用,如噁心及嘔吐。

4、佳蓉片:純中藥製成的片劑,臨床上用於治療更年期症狀療效顯著。由於它沒有毒副作用而適用於任何婦女,特別當婦女尚未絕經或伴有月經紊亂時,甲蓉片不干擾出血而只控制症狀,不影響對出血情況的觀察,也不必考慮用藥與出血時間同步的問題,使用方便。

5、大豆異黃酮:每天服用大豆異黃酮50mg,治療可以擴大到100mg,每天早晚各一次,每次50mg。大豆異黃酮控制更年期效果比較理想,大豆異黃酮沒有雌激素的副作用。

目前科學界對口服類療法還有許多爭議,許多認為可能會帶來癌症性疾病,對於口服類療法,還有待於進一步研究驗證。

推遲女性更年期

更年期卵巢功能衰退,最直觀的信號就是月經量減少,直到絕經。隨著當代工作、生活壓力增大。更年期症狀的提前出現讓更多女性關注卵巢保養,以延緩更年期症狀的來臨。推遲更年期的辦法是採用激素替代療法,就是缺什麼激素補什麼激素。缺少雌激素就補充雌激素。

更年期的食療
1、 小麥百苓粥:適用女性更年期綜合症的心煩易怒,心悸怔忡,煩熱多汗,夜寐多夢。

2、 小麥粳米粥:適用婦女更年期心悸,怔忡不安、自汗,盜汗等女性更年期綜合症狀。

3、 小麥龍棗湯:適用於婦女更年期心悸乏力,出汗多,睡眠不寧等症狀。

更年期預防哪些病

更年期更年期——疾病預防
女性45歲後進入更年期,50歲後進入絕經期,由於體內雌激素減少,會出現一系統症狀,如:
一、心血管疾病:絕經後動脈粥樣硬化及心肌梗塞明顯增加,婦女40歲前心梗極少,而65歲時發病為高峰。

二、血脂升高:女性55-64歲間血脂逐漸上升,絕經後2年內上升最快。甘油三脂低密度脂蛋白升高,而高密度脂肪蛋白降低。

三、骨質疏鬆加速:骨強度減弱,骨折易感性增加,有統計婦女脊椎和前臂骨折發生率為男子6-10倍。骨代謝負平衡,平均每日丟失50毫克鈣,常有腰腿痛,背痛,身高減低等,稍有用力即骨折,股骨頸骨折多。
四、神經血管功能失調、潮熱、潮紅、畏冷、眩暈、耳鳴、眼花,疲倦,思睡,心悸等。
五、更年期功能性子宮出血,指無器質性疾病發生子宮出血,50%發生在更年期,出血可少量淋漓不盡。也可大量出血。
六、新陳代謝障礙,肥胖,關節痛,肌內痛,尤其肩,頸,腰,骶骼關節等處。
七、精神神經症狀,失眠,焦慮,神經過敏,易激動,抑鬱,記憶力減退等。

防治的辦法,可在醫生指導下用激素替代療法,加之合理營養調配,妥善補充鈣劑,適當參加體育鍛鍊。廣大婦女對這一病變的發生應有所準備,及早預防,才能保持健康。

注意事項

更年期女性如何自我飲食調整

更年期更年期

更年期是一個人從成熟走向衰老的過渡時期,是衰老過程的一個轉折點。女性更年期一般為45-50歲,為了幫助廣大婦女度過這段特殊時期,筆者提醒廣大女性合理、科學飲食安全度過更年期。筆者認為,更年期婦女應該注意以下方面: 增加蛋白質類食品 在人體所必需的二十多種胺基酸中有8種是人體不能自己合成的,需要在食物中獲取,特別是乳品、蛋、瘦肉魚類大豆中獲得。這類食物可以有效緩解更年期不適。
適量攝取碳水化合物 碳水化合物大量存在於米、面、豆類、水果、蔬菜、和植物的根莖內。碳水化合物是提供熱量的來源,過剩則轉化為脂肪儲存起來。
補充含維生素類食物 維生素存在於乳類、蛋、肉、豆類、水果、糧食、魚等食物中。由於25%的更年期婦女患有骨質疏鬆、骨蛋白和骨鈣缺失,補充鈣類食物非常有必要。乳類含鈣最豐富,有極易被吸收利用。養成每日飲用1到2杯奶的習慣對防止更年期骨折很有幫助。
養成良好的飲食習慣 不要偏食,粗細搭配;避免過飽,尤其是糖類和動物脂肪多了會使身體過胖,加重心臟的負擔並發生動脈粥樣硬化;按時用餐,忌暴飲暴食,蔬菜和粗糧當中含有較多的纖維素和半纖維素,具有通便、預防痔瘡及大腸癌的作用。
另外,女性更年期期間應儘量減少脂肪、膽固醇、鹽和酒等四種物質的攝入,要少吃過鹹的食物,不宜吸菸、喝酒和咖啡。

女性更年期的三款保健粥-最佳食療

1、何首烏粥

更年期食物更年期食物
組成:何首烏 20克,研成細末,粳米或大米 50克。

製作與服用法:將首烏與米放入砂鍋內同煮,見粥湯稠粘停火即可食用。每日早晚各服一次,連服10-20日,休息半月後依法再服。能堅持長期服,效果更好。但感冒、發燒、腹瀉不宜服。  

功效與主治:本粥方具有強心、降血脂、降血壓、補腎益精、烏須黑髮等功效,故可用於治療和預防高血壓、冠心病、高血脂以及失眠、月經不調、腰膝酸軟等。

2、山萸肉粥

組成:山萸肉 10-20克,糯米 50-100克。

製作與服法:將以上兩物共入砂鍋中並加水500-600毫升,用慢火煮熬至米爛粥稠,表面有粥油為度。每天晨起空腹服一次,10天為一療程,休息一周后依法再服,連服 2~3個療程。

功效與主治:補益肝腎。主治肝腎虛損、腰膝酸痛、月經不調,虛汗不止,並有利尿降壓之功。

3、山藥粥

組成:山藥 30克,糯米 50克。

製作與服法:將以上兩物共入砂鍋內,用慢火煮至粥開湯稠即可,早晚各服一次,可長期食用。

功效與主治:益氣健脾;改善更年期症狀。

更年期內分泌失調調理

更年期女性飲食要清淡,減少攝取高脂肪食物和糖類,其中一個要點是少吃肉類,多吃各種魚類。更年期婦女烹調應選擇植物油而不套用動物油,植物油不僅能促進膽固醇的代謝,還能供給人體多種不飽和脂肪酸,植物油如葵花籽油、菜子油、豆油等都是很好的選擇。更年期內分泌失調的調理主要是飲食方面的控制,在日常生活中還要控制食鹽,少吃甜食,這是因為更年期婦女內分泌改變,水鹽代謝紊亂,容易引起浮腫,甚至進一步引起血壓升高,因此用鹽量宜儘量控制。同時要養成良好的飲食習慣,多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水,補充身體所需的水分,多參加各種運動鍛鍊,加強體質,還要有科學的生活規律,不要經常熬夜,以免破壞正常的生理規律,造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足,進而引發其他疾病,還要保證注意休息、充足睡眠。

其他方面

更年期激素補充療法很必要
更年期更年期的保健

之所以要補充維生素,是因為性激素的減少或缺乏會造成女性內分泌失調。這種情況主要發生在絕經期(慣常也叫更年期),由於卵巢之萎縮和功能衰退;也有所謂卵巢早衰者,指女子40歲以前的卵巢功能衰退;再者是由於婦科疾病切除了卵巢,即人工絕經。
性激素低落之後會引起一系列身體及心理變化,主要表現有神經精神症狀、血管運動功能不穩定、泌尿生殖道萎縮等症狀,這些常說的“更年期綜合徵”。再往後,還會出現骨質疏鬆症、冠心病及老年性痴呆性等。所以,性激素補充的必要性和好處有。
緩解和消除絕經症狀,提高生活質量
補充性激素可改善潮紅、出汗、焦慮、抑鬱、失眠等症狀,對於反覆發作的泌尿系感染、陰道乾澀、性生活不適也會很快得到好轉。這些症狀有時靠其他藥物是難以奏效的,雌激素的補充則有立竿見影之功。
防治骨質疏鬆症,減少骨折的發生
雌激素缺乏影響骨質礦化,而骨量低,猶如糠蘿蔔,容易發生骨質疏鬆。而消瘦、攝鈣不足、少運動等,又增加了骨質疏鬆症的危險。
預防動脈硬化,減少心腦血管疾患
補充雌激素可使冠心病發生危險下降35%~45%。高血壓高脂異常、吸菸、運動少則是增加動脈硬化冠心病的不利因素,應與雌激素補充同時考慮。
防治老年性痴呆,維持好“腦筋”

“阿爾茨海默病”,俗稱老年性痴呆症。經則情緒改變,記憶減退,思維遲緩或混亂,語言差錯等;重則記憶喪失,失語失認,定向理解及計算判斷礙和痴呆等。套用雌激素有明顯預防和改善“阿病”的效果。

更年期保健

一、女性更年期保健之身體保健

1、要定期進行婦科檢查,注意外陰部清潔,經常進行體育鍛鍊,以增強體質。

2、服用鈣片或食用含鈣豐富的食物。如:奶製品、魚類、肉類、豆類、蔬菜、水果類等含鈣較多的食品。在這裡,小編推薦迪巧秀源女性片,非常適合更年期女性服用,可以有效調節內分泌、增強鈣質、美容養顏的功效。

3、適當控制飲食,多吃蔬菜、水果和瘦豬肉、排骨、魚蝦、豆製品、海帶等,少吃動物內臟和豬大腸,豬肝等。當然最大的保養重點仍以平衡女性荷爾蒙為主。

4、戒掉菸酒、咖啡及含咖啡因的食品;要在醫生指導下,適當地服用激素和鈣來防治神經失調、骨質疏鬆、生殖器老年萎縮等。

5、進食營養豐富的食品,同時少吃含脂肪量高的食品。

二、女性更年期保健之心理保健

1、了解有關知識,保持心情舒暢,積極參加文娛活動,這個是女性更年期保健中最重要的。

2、注意控制情緒,生活要有規律,遇事不要著急、緊張、強迫自己不要胡思亂想。

3、要每天抽些時間鬆弛神經,有效地舒緩身心。多呼吸呼吸新鮮的空氣。

4、不妨替自己找些新事情來做,如參加義務工作等,使生活更加充實。

5、對人生要抱著積極態度,不沮喪、不消極。

更年期的女人吃些什麼好

1、熱量:以五穀為主,碳水化物是人體最重要最經濟的熱量來源,不能缺少,但也不能過多,以免增加體重。 

2、維生素:具有廣泛的生理功能,任何一種維生素都不可缺乏,應多吃新鮮水果、蔬菜。

3、蛋白質和脂肪:蛋白質包括瘦肉、乳類、禽類、蛋類、豆類等。進補脂肪時要少吃動物性脂肪,適當食用植物油。脂肪攝進過少時,會影響脂溶性維生素的吸收。 

也可以試試下面介紹的幾種更年期綜合症的飲食治療處方,簡便易行,美味可口,讀者不妨一試。

1、鮮枸杞汁:補肝益腎。適應月經紊亂或多或少,或先期或退後、頭暈目眩、五心煩熱、面潮紅、腰酸軟等症。鮮枸杞250克,洗淨後用紗布包裹,榨取汁液。每次10~20毫升,每日2次。 

2、七寶粥:強腎、健脾。紅豆50粒,黑豆64粒,黃豆56粒,蓮子21粒,紅棗24枚,核桃仁8個。先將紅豆、黑豆、黃豆煮沸15分鐘後再入蓮子、核桃,再煮沸10分鐘入紅棗。1日3次。

更年期女性應該補充天然雌激素大豆異黃酮
更年期更年期
提取來源:大豆胚芽 
產品狀態:淡黃色粉末
含量:40%
檢測方法:HPLC
功效:女性性冷淡,愛液少,陰道乾澀,更年期綜合症
套用:口服固體製劑
大豆異黃酮是大豆生長中形成的一類次生代謝產物,是生物黃酮中的一種,也是一種植物雌激素。它主要分布於大豆種子的子葉和胚軸中,種皮中含量極少。80%-90%的異黃酮存在於子葉中,濃度為0.1%-0.3%。胚軸中所含異黃酮種類較多且濃度較高,為1%-2%,但由於胚只占種子總重量的2%,因此儘管濃度很高,所占比例卻很少(10%-20%)。
大豆異黃酮是一種植物雌激素,系由大豆及黑豆等豆類植物中提煉而出,對人體健康十分有益,尤其與女性一生的健康關係更為密切。
長期的臨床實驗證明:大豆異黃酮對低雌激素水平者,表現弱的雌激素樣作用,可防治一些和激素水平下降有關的疾病的病症,如更年期綜合徵、骨質疏鬆、血脂升高等;對於高雌激素水平者,表現為抗雌激素活性,可防治乳腺癌、子宮內膜炎,具有雙向調節平衡功能。
研究發現,中年婦女雌激素水平下降很快,而補充植物雌激素可確保骨質量、骨密度,以預防骨質疏鬆。雌激素水平的下降和波動,易導致植物神經系統功能紊亂,如出現煩躁、失眠、心血管功能失調、記憶力減退等症狀。所以,雌激素在女性的一生中起著十分重要的作用,中年後補充大豆異黃酮這種安全、有效的植物雌激素,將會大大提高中老年女性的生活質量。
目前對付乳腺癌的最好辦法是預防。現代醫學研究表明,少吃豬肉等動物脂肪、堅持體育鍛鍊、多食大豆製品,是當前逆轉女性乳腺癌發病率持續上升的三大出路。我國流行病學調查也表明,多吃大豆蛋白可以降低患乳腺癌的危險性。據研究,如一天攝入大豆製品占總食物量的2-4%,患乳腺癌的危險性可降低50%。
為了降低乳腺癌的發病率,美國醫學專家也進行了長期的跟蹤研究。他們發現,豆奶中富含的異黃酮可阻斷新血管形成,杜絕為癌細胞提供“給養”,使其“餓死”。為此,美國食品與藥品管理局(FDA)已建議每人每天至少應攝入四杯豆奶。

怎樣預防

(1)創造豐富多彩的生活:不僅僅要把生活安排得有節奏,適當增加業餘愛好。如養魚、養花、繪畫、下棋、聽音樂等等,同時可以增加生活的情趣,還能保持良好的大腦功能,增進身心健康,對預防本症大有裨益。  

(2)在生活上有規律地安排起居生活,堅持適當體育鍛鍊和勞動,以改善機體血液循環,維持神經系統的穩定性。

(3)提前認識本病,做好心理準備:正確認識本病的發病原因及其轉歸,了解其臨床表現,對預防本病的發生打下良好基礎,既使提前出現早期臨床症狀,也不會因此而緊張不安。反之則不然。

(4)正視“負性生活事件”:正確對待突發事件如喪偶、親人離別、患病等,對閉經婦女來說甚為重要,遇事要注意保持鎮靜,以自身健康為重,切不可憂心如焚、不思後果,從而誘發或加重本症。

(5)處理好家庭、社會關係:有些女性情緒易於激動,容易與家人發生矛盾。這就要求大家相互體諒,遇事要鎮靜,不要為一點小事,一句不順耳的話而大動肝火。家庭和睦是全家人的幸福,也是預防本病的重要因素。女性不但要適應家庭,更要適應社會,對當今社會上的一些現象要有一個正確認識,不理解的要多與他人交流看法,不要悶在心裡,自尋煩惱,要以樂觀態度對待生活、對待社會,這對預防抑鬱症十分有利。

典型案例

更年期更需關愛

河北蔚縣的阮女士今年41歲,月經不規律半年、全身無力,醫院的診斷是更年期綜合症。阮女士以為自己得了不治之症,來到某婦產醫院求醫,醫生告訴阮女士,她患上了絕經期抑鬱症。在進行了精神方面的治療和激素替代療法後,阮女士的症狀明顯減輕。幾個月後再複查時,阮女士已經面色紅潤、精神抖擻。另一位被更年期綜合症所困擾的病人是48歲的張女士。除有典型的更年期症狀以外,張女士每天要靠吃安眠藥才能入睡,同時還患有高脂血症、肥胖、冠心病、骨質疏鬆等病。在接受了更年期相關疾病的治療後,張女士的血脂化驗正常,陰道乾澀等更年期症狀改善,食慾和睡眠也好了。

據有關專家介紹,婦女絕經後,身體的發病率比過去高出好幾倍,而且這一時期婦女由於激素水平急劇下降而引發的抑鬱症和焦慮症占有相當大的比例。因此更年期婦女更應得到家人和朋友們的關愛。

在用藥時間上,專家告訴大家:如果單純想改善症狀,只進行3到5年用藥治療即可。如為預防心血管病、骨質疏鬆、老年性痴呆和泌尿及生殖系統感染等疾病的發生,則要在醫生指導下終身服藥調整。

卵巢早衰 女白領更年期提前

煩躁易怒、潮熱出汗,這些本應45歲以後才出現的更年期症狀卻早早地纏上了年輕白領。在某醫院婦科專家門診,前來就診的30多歲的白領女性中,接近三成的人出現隱性更年期現象,而其中大多數是因卵巢功能早衰引起的。 有關婦科專家介紹,目前卵巢功能早衰不僅有低齡化趨勢,而且發病率越來越高。在門診中,三十七八歲就出現絕經的婦女屢見不鮮。她所見到的最年輕的一位患者才剛剛32歲。這位患者是一名外企職員,工作忙碌,已婚未孕,近一年來月經量越來越少,一兩天就沒有了。由於擔心自己今後無法懷孕而來就診。檢查發現該患者的雌激素水平已降到正常值以下。我們不無擔心地指出,不少女性對卵巢功能早衰不在意,甚至認為不來月經倒輕鬆,根本不到醫院治療。大多數卵巢功能早衰都是因為不孕時才發現的。出現卵巢功能早衰若不及時治療,任其閉經,會使患者出現骨質疏鬆、心血管病變及脂質代謝紊亂等症狀。 據悉,人們常說的更年期就是指婦女的圍絕經期,以往一般是45歲至55歲,平均絕經年齡是49歲。如果早於40歲之前出現絕經就屬於卵巢功能衰退,隨之而來的是引起不同程度的潮熱多汗,焦慮抑鬱,心煩易怒等更年期綜合症狀。引起年輕白領出現卵巢功能早衰的原因,除了一些疾病因素外,跟外界環境、工作壓力、家庭矛盾以及身體素質、心理調節能力等有關;另外,反覆多次的人工流產手術也會導致卵巢功能早衰。

男性更年期

更年期的男性更年期的男性
男性也有更年期,男性更年期綜合徵是指男子在一定年齡內,驟然發生的各種反常心理狀態,並由此產生的各種各樣、輕重不同的臨床表現。男生更年期多發於50~60歲的男性,程度的輕重也很不相同,輕者可沒有感覺,重者反應較明顯。  

男性更年期常見的臨床表現有:在精神心理方面,注意力不集中,辦事缺乏信心,工作能力減弱,記憶力、應變力均較差,處理事情優柔寡斷,陷於悲傷、焦慮、猜疑、偏執、煩惱狀態中。自覺體力不支,需求更多的休息才能應付日常工作。性功能方面,患者性慾、性反應、性能力持續減弱,性交不應期延長,精液量減少,精子質量下降,有時出現陽痿、早泄。在其它方面,患者還可出現頭暈耳鳴、失眠多夢、食欲不振、大便秘結或稀溏,小便短少或清長等多臟腑功能失調的症狀。

近年來越來越多的學者傾向於接受這一事實,即男性也有更年期,男性在從中年到老年的轉變時也會經歷一段不平常的時期,目前稱為中老年男子雄激素部分缺乏綜合徵。

人類衰老和性腺功能關係密切,男性在45~55歲之間或遲或早將出現睪丸功能由盛而衰的緩慢退化,它往往發生在其他臟器衰老之前,下丘腦、垂體、腎上腺、性功能等問題都與睪丸衰老有關。雖然生理功能的改變要到50多歲才會顯現,而性功能減退的主觀感覺則要早得多,這就是自我感覺和臨床症狀之間的不一致性。有的人對更年期毫無察覺,多能平穩度過;有的人則因為機體的調節、平衡和適應能力差,會因雄激素減少而表現出以自主神經功能紊亂為特徵的一系列症狀。常見症狀不外乎以下三類:

1、精神與神經症狀:神經過敏(約占就診者的90%),急躁、愛發脾氣(80%),倦怠(80%),壓抑感(77%),記憶力、思考力和注意力減退(76%),睡眠減少、失眠(60%),興趣減低(60%),麻木、刺痛感(44%),不安(34%),恐怖感(40%),孤獨感、缺乏自信、易糾纏瑣事。

2、血管調節失常:渾身燥熱、不安,頭痛、眩暈,心悸,眼前有黑點,或四肢發涼。

3、性功能減退:常見的有性慾淡漠或消失、勃起功能障礙。

總之,踏入更年期的男子性功能衰減很可能是向老年過渡和隨後各器官衰退的最初徵象。

不能輕易作出男性更年期的診斷,必須先排除這段時間易發的精神、神經病或各臟器易發的器質性病變,如抑鬱症、神經衰弱、腦動脈硬化和高血壓病等。一般只有1/3的更年期男子需要治療。關鍵是能自我控制情緒,並注意保持愉快和穩定的情緒,減少精神創傷,控制工作量,但又要保持一定運動量,切忌在辦公桌邊度過你的白天和夜晚,因為過度疲勞後非但不能休息,反而會因異常興奮不能入睡。在飲食上要限制脂肪和糖類食物。對於性生活則需要多情,相互體貼,而不可縱慾。但也不必惜精如命,過分抑制生物本能同樣對健康不利,最好把性生活控制在最低生理需要的限度內。症狀明顯者可服用調節自主神經功能的谷維素和補腎壯陽類中藥或促進入睡的安定,可消除精神緊張。

男性更年期具體表現:

1、出汗多,常心悸
由於心血管老化,血管彈性變差、變硬、動脈硬化等血管問題相繼出現,導致血管調節失常,容易出現面部潮紅、出汗、心悸、頭痛等症狀。

2、性能力下降
雄激素水平的下降,導致出現性慾減退、性活動減少、陰莖勃起硬度下降、夜間勃起次數和質量下降、睪丸萎縮等情況。

3、消化不良,多腹脹
男性更年期患者會和女性更年期患者一樣出現食慾減退,消化不良,食後腹脹,口苦泛酸,便秘或腹瀉的症狀。

4、體力差,常失眠
隨著年齡增長,處於更年期的男性會出現體力下降,容易感到疲倦、乏力;智力和空間技巧活動降低;容易失眠,甚至出現睡眠障礙;肌力和肌肉量減少,經常感到腰酸腿軟等。

5、脾氣大,易悲觀
處於更年期的男性會出現記憶力、思考力和注意力減退的現象;易患上抑鬱症,多有感情淡漠,情緒低落,悲觀失望,對生活失去熱情的情況;甚至還會出現精神緊張,性情急躁,多疑猜忌等。

6、泌尿器
50歲左右,人體的腎小球濾過率將逐漸減退,血中尿素氮開始上升,腎小管功能明顯降低,尿濃縮功能也急劇低下。所以進入更年期以後,常自覺夜間尿多,尿顏或殘尿感。心腎不交症狀心煩失眠,心悸不安,眩暈腰酸健忘,五心煩熱,舌質淡紅,脈細數。

7、生殖器官
進入更年期之後,生殖器官也會出現明顯老化現象,這是因為性腺功能逐漸減退所致;也是影響老年人性格,情緒和思維最重要的一環,如果沒有以健康的想法面對,將導致「更年期症候群」的產生。

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