射精管

射精管

稱射精管是輸精管與精囊腺的排泄管在前列腺的上都會合後的管道。此管在前列腺上部會合後,穿入前列腺,開口於尿道。射精時兩部分的液體可進入尿道。射精管長1.5—2cm,近端管腔直徑約1.0mm,開口處僅有0.3mm,末端僅0.5mm,是排精管道最短、最細的一段。

基本信息

解剖位置

射精管射精管
射精管(ejaculatoryducl)左右成對,是由輸精管壺腹在前列腺的後上方與精囊腺排泄管匯合而成。此管壁薄,肌層為平滑肌,管腔內襯柱狀上皮細胞。

射精管長1.5—2.Oem,近端管腔直徑約1.0mm,開口處僅有0.3mm,末端僅0.5mm,是排精管道最短、最細的一段。它貫穿前列腺,開口於尿道前列腺部後壁的精阜兩側。射精管穿前列腺處,為前列腺後D1‘及中葉的分界區。

男性尿道(malellrethra)是排尿和排精液的管道,起於膀胱的尿道內口,止於陰莖頭的尿道外口,長17.0—20.Ocm,狹長的管道,管徑各段稍有不同(平均約為8.0mm)。

射精管是精囊排出管與輸精管匯合而成的成對肌性管道。位於膀胱底部,貫穿前列腺,開口於尿道前列腺部精阜的前列腺小囊下方,左右各一,該口稱射精管開口。射精管長約1-2厘米,完全包埋在前列腺內,平時呈閉合狀態,性高潮時出現節律性強烈收縮,促使附睪尾、輸精管的精子和精囊腺分泌物噴出於後尿道。

結構特點

射精管射精管
① 男性尿道在解剖學上有2個彎曲、3個狹窄和3個膨大。第1個彎曲位於尿道膜部,適在恥骨聯合下方,故也稱恥骨下彎曲(infrapubicacurve)或尿道後彎;第2個彎曲位於尿道海綿體部,適在恥骨聯合前方,故稱恥骨前彎曲(prepubicacurve)。導尿時將陰莖向前提向腹壁,恥骨前彎曲即消失。由於此段尿道能活動,故不易受傷。但恥骨下彎較固定,不能人為地將它拉直,故放人導尿器械時,應順此彎曲細心輕柔插入,絕不可粗暴以免損傷。3個狹窄為尿道內口、膜部和尿道外口。3個膨大是前列腺部、球部和舟狀窩(navicularfora。{urethra)。

② 臨床指的男性後尿道包括解剖學的尿道膜部和尿道前列腺部,即自尿道內口至膜部的一段,長約4.Ocm,其中膜部尿道最短(長僅1.0—1.2cm)。由於其穿過尿道外括約肌,所以是尿道最固定和較薄弱的一段,也是除尿道外口之外周徑最小的部位。除排尿時張開外,經常處於收縮狀態,因此,用尿道內器械檢查手法不當時易致內傷,亦是在會陰部受暴力擠壓時最易受傷的解剖部位。

③ 尿道前列腺部是前列腺包繞的一段尿道,完全在盆腔內,長3.0—4.Ocm,管腔似梭形,為整個尿道較寬闊的部分。當前列腺Ⅱ或Ⅲ度增生時,此段尿道可延長至4.0—6.Ocm。在這一段尿道後壁中線上有1個縱行隆起稱尿道嵴,嵴的中部有明顯的梭形隆起叫精阜(seminalc01—liculus),其中央有1個隱窩稱前列腺小囊(prostaticutricle),相當於女性陰道。隱窩兩側有射精管開口,多數的前列腺開口於精阜及其附近的黏膜上。

血供特點

後尿道血供來自膀胱下動脈、直腸動脈及陰部內動脈的前列腺支,它們之間的吻合較多,故血供豐富,外傷後出血較多。後尿道的靜脈回流至膀胱前列腺靜脈叢,最後至髂外靜脈。尿道的淋巴十分豐富。後尿道淋巴引流至髂外淋巴結、閉孔淋巴結及盆腔淋巴結。

常見病症

射精管阻塞

如病人發現射精管疾病,醫師建議及早到醫院檢查就診以明確診斷,針對性治療,以達到良好的治療效果。

1.經尿道射精管切開術完成後多次經檢查射精管內還是沒有精子的。

2.射精管流出的液體量和附睪的外觀明顯提示附睪阻塞者。

3.熟練把握輸精管附睪吻合術。

射精管囊腫

精管囊腫是由於精路梗阻,射精管擴張、膨大引起的,並且囊腫與精囊、輸精管和後尿道相通。多為繼發性,囊液內含有果糖和(或)正常精子,且囊內常有結石。射精管囊腫的症狀包括出血、感染、惡變、鈣化以及結石等,可繼發不育、血精症、射精量減少、射精痛、直腸區不適、尿瀦留以及在精阜水平對射精管和尿道造成壓迫而引起精囊充血等較嚴重的併發症,治療不及時有可能引發不育射。

射精管口閉塞是造成梗阻性無精子症的原因之一,其病因有先天性發育異常和後天的疾病因素,如淋病、非特異性尿道炎等炎性粘連,或前列腺囊腫、巨大前列腺小囊壓迫射精管口等。表現為嚴重的無精子症、少精子症、弱精子症患者,至少有一條明顯的輸精管,並有精液量少,精液果糖無或低時,應懷疑射精管梗阻。如果血清FSH正常,睪丸活檢生精細胞發育正常,可以確診。

人體生殖系統

人體生殖系統生殖系統是生物體內的和生殖密切相關的器官成分的總稱。例如雌性哺乳動物的生殖系統包括激素腺體配偶子卵巢、和子宮及陰道,但不包括乳房
女性子宮頸 | 陰蒂 | 陰蒂包皮 | 輸卵管 | 巴氏腺 | G點 | 處女膜 | 陰唇 | 乳腺 | 卵巢 | 史金氏腺尿道旁腺) | 尿道 | 子宮 | 陰道 | 陰道口
男性尿道 | 睪丸 | 陰囊 | 精索 | 附睪 | 細精管 | 睪丸支持細胞 | 睪丸小隔 | 輸出小管 | 輸精管 | 精囊腺 | 射精管 | 陰莖 | 海綿體 | 龜頭 | 陰莖系韌帶 | 包皮 | 系帶 | 前列腺 | 尿道球腺
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