子宮[產生月經和孕育胎兒的器官]

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子宮是產生月經和孕育胎兒的器官,位於骨盆腔中央,在膀胱與直腸之間。子宮大小與年齡及生育有關,未產者約長7.5cm、寬5cm、厚3cm,子宮可分為底、體與頸三個部分。宮腔呈倒置三角形,深約6cm,上方兩角為“子宮角”,通向輸卵管。下端狹窄為“峽部”,長約1cm。峽部在妊娠期逐漸擴展,臨產時形成子宮下段。 宮體與宮頸比例因年齡而異,嬰兒期為1:2,青春期為1:1,生育期為2:1。子宮正常稍向前彎曲,前壁俯臥於膀胱上,與陰道幾乎成直角,位置可隨膀胱直腸充盈程度的不同而改變。 子宮壁由外向內為漿膜、肌層及黏膜(即內膜)三層。

基本信息

結構功能

人和動物的雌性生殖器官的一部分,是人和動物胎兒或幼體發育生長的場所。子宮,是女人獨有的臟器,根據現代最新醫學研究成果,子宮是女人的第六臟器,即女人有六髒六腑。

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子宮內膜即黏膜,由上皮(屬單層柱狀上皮,有分泌細胞和纖毛細胞二種)和(由結締組織構成,其內有大量的星形細胞,稱為基質細胞)固有膜組成,子宮內膜可分為淺表的功能膜和深部的基底層,功能層較厚,約占內膜厚度的4/5,基底層較薄較緻密,約占1/5,在月經周期中,功能層可剝脫,而基底層不可剝脫。

子宮又名胞宮、女子胞,是中醫固有的名稱,屬奇恆之府。子宮之名,首見於《神農本草經·紫石英》條,謂主治“女子風寒在子宮,絕孕十年無子。”

子宮的位置:明·張介賓《類經附翼·三焦包絡命門辨》云:“子宮,……居直腸之前,膀胱之後。”

子宮的形態:明·張介賓《景岳全書·婦人規·子嗣類·辨古》中引朱丹溪之言云:“陰陽交媾,胎孕乃凝,所藏之處,名曰子宮,一系在下,上有兩岐,中分為二,形如合缽,一達於左,一達於右。”明確指出子宮是一個倒置的三角形,一系向下(宮頸),其上角左右各有一岐(輸卵管)向兩側延伸,即“上有兩岐”;宮體是中空的,故曰“形如合缽”。

子宮的作用:張介賓《類經·藏象類·奇恆臟腑藏瀉不同》:“女子之胞,子宮是也。亦以出納精氣而成胎孕者為奇。”具有定期藏瀉出納的功能。

女性子宮是孕育新生命的地方,在性愛過程中,這裡也會產生一系列顯著變化。成年婦女的子宮約長7—8厘米,底部寬約4—5厘米,厚約2—3厘米,重約40—50克,下端與陰道相連,在性愛時會有複雜的反應,帶給女性奇妙的感受。

位置

子宮位於盆腔中部,膀胱與直腸之間。其位置可隨膀胱與直腸的充盈程度或體位而有變化。直立時,子宮體幾乎與水平面平行,子宮底伏於膀胱的後上方,子宮頸保持在坐骨棘平面以上。成人正常的子宮呈輕度前傾、前屈姿勢,前傾即子宮軸與陰道軸之間呈向前開放的角度,前屈為子宮體與子宮頸之間的彎曲。子宮的正常位置主要依靠子宮諸韌帶、盆膈、尿生殖膈及會陰中心腱等結構維持,這些結構受損或鬆弛時,可以引起子宮脫垂。子宮可分為底、體、峽、頸四部,其上端鈍圓隆起,位於兩側輸卵管子宮口以上的部分為底;下段窄細呈圓柱狀的部分為頸,是炎症和癌腫的多發部位,子宮頸又分為陰道上部及陰道部。底與頸之間的部分為體;體的下部與頸之間的狹窄部分為峽,子宮峽隨妊娠期逐漸擴展,臨產時明顯形成子宮下段,產科常在此處進行剖腹取胎。子宮兩側緣的上部與輸卵管相接處,稱子宮角。子宮前面隔膀胱子宮陷凹與膀胱上面相鄰,子宮頸陰道上部的前方借膀胱陰道隔與膀胱底部相鄰,子宮頸陰道部借尿道陰道隔與尿道相鄰;子宮後面借直腸子宮陷凹及直腸陰道隔與直腸相鄰。

子宮位於盆腔中央,膀胱和直腸之間。正常成年未孕女子子宮呈前傾前屈位,子宮的固定裝置主要是盆膈和陰道的承托和韌帶的牽引固定。四對韌帶是子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶。

宮呈倒置扁梨形,前面扁平,後面稍突出,壁寬腔小,上端寬而游離,朝前上方;下端較窄,呈圓柱狀,插入陰道的上部。成年女性的子宮平均的長、寬、厚分別為7×5×3厘米,子宮腔容量約5ml。

子宮韌帶

子宮闊韌帶

位於子宮兩側,為呈冠狀位的雙層腹膜皺襞。上緣游離,包裹輸卵管,其外側端移行於卵巢懸韌帶。下緣和外側緣與盆底和盆側壁的腹膜較行,內側緣與子宮前、後面的腹膜相續。子宮闊韌帶可分三部分:①卵巢系膜,為卵巢前緣與子宮闊韌帶後葉間的部分,由闊韌帶後葉向後包裹卵巢所形成。②輸卵管系膜,為輸卵管與卵巢系膜根之間的 部分。③子宮系膜,為子宮闊韌帶的其餘部分,內含子宮血管、淋巴管、神經及大量疏鬆結締組織,稱之為子宮旁組織。子宮闊韌帶的作用是限制子宮向兩側移動。

子宮主韌帶

又稱子宮頸橫韌帶、子宮旁組織。位於子宮闊韌帶基底部,由結締組織和平滑肌纖維構成。連於子宮頸與盆側壁之間,呈扇形,向下與盆膈上筋膜愈著。子宮主韌帶是固定子宮頸,使其維持在坐骨棘平面以上的重要結構,損傷或牽拉造成該韌帶鬆弛後,容易引起子宮脫垂。

子宮圓韌帶

呈圓索狀,由結締組織和平滑肌纖維構成。長約12~14cm。起自子宮角,輸卵管附著部的前下方,在子宮闊韌帶前葉覆蓋下彎向盆側 壁前行,越過髂外血管至腹壁下動脈外側,經深環入腹股溝管,出淺環附著於陰阜及大陰唇皮下,它是維持子宮前傾的主要結構。

骶子宮韌帶

由結締組織和平滑肌纖維構成,起自子宮頸後面,向後呈弓形繞過直腸外側,附著於骶骨前面。其表面有腹膜覆蓋,形成直腸子宮襞。該韌帶的作用是向後上方牽引子宮頸,防止子宮前移,使子宮維持前屈姿勢。

恥骨子宮韌帶

由結締組織構成,起自子宮頸前面,向前呈弓形繞過膀胱外側,附著於恥骨盆面,韌帶表面有腹膜覆蓋,形成膀胱子宮襞。恥骨子宮韌帶的作用是限制子宮後傾後屈。

血管體系

血管

子宮動脈為營養子宮的主要動脈,起自髂內動脈的前乾,沿盆側壁向前內下方走行,進入子宮闊韌帶基底部,在距子宮頸外側約2cm處,橫向越過輸尿管盆部的前上方,至子宮頸側緣迂曲上行,沿途分支進入子宮壁。主幹行至子宮角處即分為輸卵管支及卵巢支,後者在子宮闊韌帶內與卵巢動脈分支吻合,故子宮的血液供應也有一部分來自卵巢動脈。子宮動脈與輸尿管盆部交叉後,向下發出陰道支,分布於陰道上部。子宮靜脈叢應於子宮兩側,由該叢發出的小靜脈常匯合成兩條子宮靜脈,最後匯入髂內靜脈。此叢前接膀胱靜脈叢,後連直腸靜脈叢,向下與陰道靜脈叢相續,合成子宮陰道靜脈叢。

淋巴

子宮底和子宮體上部的多數淋巴管,沿卵巢血管上行,注入腰淋巴結和髂總淋巴結。子宮底兩側的一部分淋巴管,沿子宮圓韌帶注入腹股溝淺淋巴結。子宮體下部及子宮頸的淋巴管,沿子宮血管注入骼內淋巴結或骼外淋巴結,一部分淋巴管向後沿骰子宮韌帶注入骶淋巴結。盆內臟器的淋巴管之間均有直接或間接的吻合,因此,如患子宮癌時,可有廣泛轉移。

神經

子宮的神經來自盆叢分出的子宮陰道叢,隨血管分布於子宮和陰道上部。

周期性變化

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程式化細胞死亡(programmed cell death, PCD),又稱凋亡(apoptosis)。PCD發生於包括生殖道在內的許多組織和器官。動物實驗觀察到,子宮、卵巢、輸卵管以及睪丸和前列腺等器官都有PCD發生。早期的光鏡和電鏡研究表明,人的子宮內膜也有凋亡小體存在。通過瓊脂糖凝膠電泳和DNA染色體技術檢測梯狀帶DNA時發現,人的子宮內膜在增生早期(6—10天)、分泌期(25—28天)和月經期(1—5天)均可見具有PCD特徵的DNA斷裂現象;而在增生晚期(11—14天)、分泌早期(15—20天)和分泌中期(21—24天)未見斷裂DNA發生。而主要見大分子DNA。PCD的周期性發生提示其在婦女月經周期中起重要調節作用。

子宮內膜產生PCD的機制尚不清楚,但與卵巢甾體激素的周期性變化有關。子宮內膜的雌孕激素受體作為一種轉錄因子(transcription factor)調節與雌孕激素有關的基因表達,從而使內膜發生增生和分泌變化。同時,子宮合成的一些多肽類生長因子及其受體,如EGF、PDGF、和IGF—1、IGF—2等,可能是雌激素髮生效應的介質,促進細胞的增生和分化。通過免疫細胞化學技術發現,人的子宮早在胚胎期就產生細胞死亡抑制因子,如BCL—2。成年人子宮內膜BCL—2的表達主要在間質細胞中,且成周期性變化,增生晚期達高峰,分泌早期降低,分泌晚期和月經期消失。因此推測分泌晚期和月經期BCL—2的消失與內膜細胞的死亡和月經的發生密切相關。

細胞因子

1、表皮生長因子及其受體:

表皮生長因子(EGF)主要分布於子宮腔上皮和腺上皮以及間質細胞中,並呈周期性變化。其生理作用在於:

① 刺激子宮內膜腺上皮和間質的增生,並在孕激素的協同作用下使間質發生分化;

② 作用於細胞表面的受體,迅速刺激絡氨酸磷酸化,促進子宮內膜PGE2的釋放。

2、血小板生長因子:

血小板生長因子主要來源於子宮內膜間質細胞。它可刺激間質細胞本身或其臨近上皮細胞的增生,因此具有自分泌和旁分泌的作用。同時,PDGF可增強EGF的細胞增生作用。

3、胰島素樣生長因子:

通過原位雜交技術發現,胰島素樣雜交因子(IGF—1、IGF—2)的mRNA廣泛分布於子宮內膜上皮、間質和肌層細胞,其合成受雌激素而不是孕激素的調節。

4、血管活性物質和血管生成因子:(見表)

子宮內膜局部產生的各種生長因子和生長抑制因子

生長因子 分子量 (×1000) 靶細胞 生長因子 分子量 (×1000) 靶細胞
EGF 6.0 上皮,間質 TGF—β 25.0 上皮,間質
TGF—α 5.6 上皮,間質 TNF—α 14.0 間質
PDGF 32.0 上皮,平滑肌 生長抑制因子
IGF—1/IGF—2 7.0 上皮,間質,平滑肌 CSF—1 9.0 造血細胞,間質
FGF 15.0 內皮,間質 IL—2 15.0 T淋巴細胞
IL—2 15.0 T和B淋巴細胞 MIF 140.0 苗勒氏管細胞
ET—1 3.0 間質 TNF—α 14.0 上皮,淋巴細胞

十大殺手

子宮——女人身體裡的梨形器官,我們在這世界上第一個溫暖的家。不管現在的你是二十幾歲,還是五十幾歲;也不管你是男人,還是女人,小心,有十種傷害對它最深!

不潔的性生活

不潔的性生活可引起:

1、陰道炎

2、宮頸炎

3、宮頸糜爛

4、輸卵管炎症

別小看這些感染,它們可是外陰癌、陰道癌、宮頸癌及輸卵管癌的重要發病因素。

另外,性生活過早及混亂,經常經期、產期性交等均是宮頸癌發病的重要因素。所以,清潔、節制的性愛是關愛子宮的首要任務。性愛前雙方用流動水清洗生殖器是防止婦科疾病最基本的一步。

總之,現代醫學證明,不潔性生活已經成為了誘發婦科腫瘤的“元兇”。

放縱性生活


妊娠頭三個月要禁房事。此時胚胎附著於子宮尚不十分牢固,是流產的好發時期。此時性高潮時強烈子宮收縮,有使妊娠中斷的危險。特別對有流產史、妊娠曾出現少量陰道流血的先兆流產婦女,或年齡較大、求子心切者等等,應禁止性交。

妊娠早期對性生活造成的細菌感染也要注意。懷孕期分泌物增多,外陰部不僅容易潰爛,而且對細菌的抵抗力也減弱。被細菌感染,症狀如加重就有流產的危險。所以平時要注意保持局部清潔,同時在性行為前必須特別注意。

妊娠後三個月也要禁房事。性交易刺激子宮收縮而導致流產、早產、子宮出血或產褥熱。尤其是妊娠末4周,性交可能引起胎膜炎,招致胎膜早破、早產及產後感染等危險,應嚴禁性生活。

臨產前1個月或者3星期時胎兒已經成熟,子宮已經下降,子宮口逐漸張開。如果這時性交,羊水感染的可能性更大。還容易造成早產,胎兒在子宮內也可以受到母親感染疾病的影響,使身心發育受到障礙。

有自然流產和習慣性流產的孕婦,應在整個妊娠期間都避免性交,千萬不要為一時的衝動造成永久的悔恨。

總之,特殊時期的性生活要注意。

子宮下垂

產後經常下蹲或乾重活,增加腹壓,導致子宮沿著陰道向下移位,子宮可以從正常位置沿陰道下降子宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口外,醫學上稱為子宮脫垂,簡稱“宮脫”。

多胎容易難產

畸胎和多胎容易發生難產,從而危及子宮安全。哪些孕婦更容易出現畸胎?

凡具有下列情況之一的孕婦,在懷孕3~4個月時,都應經過遺傳諮詢醫生的同意,進行產前畸胎檢查。

年齡在38歲以上的孕婦:因卵子老化,甚至異常者較多,產生胎兒先天性畸形或先天愚型的危險性較大。如果丈夫年齡超過50歲,即便孕婦年齡較小,由於男性精子的老化,也應做畸胎檢查。

曾生過無腦兒、脊柱裂或其他畸形胎兒的婦女:她們再生同類異常孩子的危險性較一般孕婦高得多。

有習慣性流產、早產史或多次胎兒死在子宮內的婦女:往往是由夫婦一方或雙方染色體異常引起的,再次懷孕,仍可出現畸胎。

家族中有先天性代謝功能缺陷的人,或孕婦本人曾生過代謝功能缺陷病兒的。

近親結婚的夫婦。

妊娠3個月的孕婦,凡患過風疹、帶狀皰疹、單純皰疹、巨細胞病毒病等病毒感染的,因易傳染給胎兒發生畸形,皆應作畸胎檢查。

懷孕早期曾使用過能致胎兒畸形的藥物,或接受過放射線物質,易致胎兒畸形。經產前遺傳諮詢,醫生認為有必要作畸胎檢查者。

多胎妊娠又有什麼危害性?

流產、胎兒畸形、胎兒宮內生長遲緩、貧血、妊娠高血壓綜合徵、羊水過多、前置胎盤、早產。

多胎孕婦在妊娠期和分娩時往往出現多種併發症,嚴重威脅母嬰安全。為了有效而安全地控制胚胎和分娩數目,提高存活兒的成熟與質量,減少多胎妊娠對母嬰的損害,實施多胎妊娠選擇性減胎術非常必要。

忽視產前檢查

婦女懷孕後整個妊娠期都應按時進行詳細而系統的產前檢查。它的好處是:

(1)糾正孕婦或胎兒身體的某些缺陷,必要時可以及早終止妊娠。

(2)了解胎兒發育和母體變化情況,如有異常,及早治療。

(3)加強孕婦及胎兒的健康保護,有利於整個孕產期的順利度過。

(4)通過全面系統的觀察,可決定分娩時的處理方針,保證分娩安全。

產前檢查的時間可根據醫生要求和具體情況而定。如有特殊情況應隨時檢查,不受規定時間限制。

私自墮胎。

有些人出於種種原因,私自墮胎或找江湖醫生進行手術。這樣做的嚴重後果是:子宮破損或繼發感染甚多。

有些人道聽途說所謂“墮胎秘方”,任意濫服,結果打胎不成,反而造成藥物中毒,嚴重地影響身體健康。

民間所用的某些外用“墮胎藥”往往具有腐蝕性,將其放入陰道以後,陰道黏膜受到腐蝕而發生潰爛,病變癒合後還會引起陰道粘連,結果造成陰道狹窄,甚至閉鎖,給以後的性生活和生育帶來困難。

人工流產是在嚴密消毒和無菌技術操作下進行的。而一些民間的“朗中”、“土醫生”所用的“器械”不進行消毒或消毒不嚴,在操作過程中不注意無菌操作,更會造成細菌污染,術後子宮和盆腔感染,嚴重時還會引起敗血症。

不懂醫學知識的人就不了解生殖器官的解剖,更不懂人工流產的操作技術,也沒有正規的醫療器械,只是盲目蠻幹,結果造成流產不全、子宮穿孔,甚至引起大出血、腸管破裂等嚴重併發症,如不及時搶救可發生生命危險。

一些私自墮胎的婦女,發生問題後又不敢聲張,非到危重時才不得已轉醫院治療,從而使有些人喪失了搶救機會而枉送了性命,也有的造成嚴重後遺症而遺恨終生。

為了自己的健康和一家人的幸福,不管在什麼情況下,婦女懷孕以後切不可隨便找一些不懂醫學知識的人打胎或自行打胎,一定要去醫院作人工流產。

多次妊娠

部分已婚女性生了女兒想兒子,一生再生,多次懷孕,以至成為“超生游擊隊”。要知道,每增加一次妊娠,子宮就增加一次風險,連續3次以上懷孕者,子宮的患病率將會顯著上升。

濫打催產素

子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發生破裂稱為子宮破裂。子宮破裂是嚴重的產科併發症之一,常引起母兒死亡。多由於產道、胎兒、胎位的異常如骨產道狹窄、巨大兒、腦積水、忽略性橫位等引起胎先露下降受阻,子宮強烈收縮而發生。

子宮破裂為產科最嚴重併發症之一。

流產

女人一生流產不要超過3次,一年之內流產不要超過2次。

短時期內反覆人工流產,是導致子宮傷病的重要因素。通常醫生在做人流手術時不能看見宮腔,是“盲操作”。往往有少數因術前未查清楚子宮位置、大小,手術時器械進入方向與子宮曲度不一致,或用力過猛等而造成子宮損傷,甚至穿孔。或者造成宮腔感染、宮頸或宮腔粘連,導致繼發性不孕。

總而言之,人流有很多的害處,甚至可以出現“人流綜合徵”。

同時要當心藥物流產可致命!

剖宮產手術

剖宮產,即俗話所說的“剖腹產”。忠告:選擇剖腹產損害可能伴一生。

專家們認為:剖腹產的好處避免了自然分娩過程的疼痛,相對於它給母嬰的併發症和後遺症便顯得不可取,剖腹產只能限於產婦和嬰兒的病理因素的補救手術。

讓我們來看一看剖宮產手術會有哪些危害:

首先是對胎兒方面,可以造成: 骨折(包括鎖骨骨折、股骨或肱骨骨折、顱骨骨折),還有軟組織損傷,是切開子宮時,由於宮壁過薄或術者用力過猛,致使器械劃傷胎兒的先露部位。

然後,對於母體方面。剖腹產手術,除了麻醉方面的風險外,還可能在術中或術後出現一些相應的併發症,其中較嚴重的有膀胱損傷、腸管損傷、子宮切口裂傷、產後大出血。

子宮,人體部位名。出《神農本草經》紫石英條。又名胞宮、子髒、子處、女子胞、胞髒、血髒。是女子排出月經和孕育胎兒的器官,屬奇恆之府。位於帶脈之下,小腹之中,前有膀胱,後有直腸,下端伸入陰道。在臟腑和天癸、沖、任、督、帶共同作用下,完成其生理功能。

三大食物

維生素食物

專家提醒,女性在平時生活中應該多吃些具有保護子宮功效的食物,尤其是備孕期間的女性,更應該多注意攝取些有利於子宮的食物,這樣才能為孕育下一代創造一個良好健康的環境。研究中發現,女性在平時生活中要想保護子宮健康,一些富含與維生素的食物是必不可少的。比如像維生素C和維生素E,每天服用90毫克的維生素c和30毫克的維生素e,可幫助女性大大的減少患有子宮肌瘤以及卵巢癌的機率。

葉酸

生活中女性朋友要特別的注意對葉酸的攝取量,專家指出,女性在懷孕前的三個月開始就應該有意識的進行葉酸的補充,這樣不僅能夠減少胎兒患有先天性疾病的幾率,同時還可以起到保護子宮的功效。同時有研究發現,在平時生活中多補充葉酸可很好的降低女性卵巢癌的發生率,而且國外的一項研究也發現,常吃富含葉酸的食物的女性其發生卵巢癌的機率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。所以,記得要注意攝取足夠的葉酸喔。

高鈣食物

在平時生活中女性朋友應該注意多吃些富含有鈣質的食物,特別是一些高鈣的食物在平時生活中更應該多吃一點,這樣能夠起到降低卵巢癌發生的作用。在一項研究中發現,每天攝取高鈣食物的人會比攝取鈣質不足的人降低46%的卵巢癌發生率,特別是那些已經患有子宮疾病的女性,適量多吃高鈣食物能夠緩解這些病症。

不孕分類

子宮畸形

病因:

1、副中腎管衍化物發育不全。

2、副中腎管衍化物融合障礙。

臨床表現:子宮畸形是否影響生育,需視畸形的種類和程度而定。這種病人大多數無明顯自覺症狀,但由於影響受精卵著床常引起不孕。即使受孕,因宮腔不能隨之擴大,易發生流產,早產。

子宮發育不良

子宮發育不良又稱幼稚子宮,一般指青春期後子宮仍小於正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因。若卵巢同時發育不良,則生育希望不大。

子宮內膜炎

子宮內膜炎按病程長短,可分為急性和慢性兩種。按其感染的病原菌,又可分為結核性,性病性及一般細菌性。不孕婦女中,經子宮內膜活檢,發現內膜炎發生率可達 9.4%.常見的病原菌多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及厭氧菌。當然淋菌及支、衣原體感染明顯上升,在有些地區已成為主要致病菌。本節討論一般細菌 性內膜炎。

臨床表現:白帶增多,子宮不規則出血,腰酸腹脹,常於月經期間發作。急性期表現為發熱,陰道膿性排液,有臭味;子宮壓痛;白細胞上升,如未及時徹底治療則漸轉為慢性。

病理變化:子宮內膜充血、水腫、大量炎性滲出,間質大量漿細胞及淋巴細胞,這些變化可影響精子的運行及孕卵的植入和發育。當然炎症時子宮內膜不能為著床孕卵提供足夠的營養,而且炎症滲出物也有殺傷精子作用,造成不孕。

子宮護理

兒童期

呵護子宮應從兒童期開始,因為兒童時期是包括子宮在內的全身器官發育的高峰期。為了讓子宮發育良好,子宮體與子宮頸的長度比例正常,避免子宮發育不良症發生,以及讓子宮“立得端,站得穩”,既不前傾也不後仰,必須做好三件事:

第一件是合理排三餐,補足子宮發育所需要的全部營養素,如蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素與礦物元素。要做到這一點,一是堅持母乳餵養到1歲半,併合理安排輔食;二是斷奶後堅持吃平衡餐,即食物品種多樣,比例平衡。

第二件事是設法讓孩子睡足睡好,奧妙在於睡眠中體內分泌的生長激素最多,而生長激素有利於全身組織與器官的生長。

第三件事則是鼓勵孩子勤上運動場,多參加體育活動,運動也有助於體內激素的分泌。

另外,也不可忽視婦科病的侵襲,諸如外陰炎、陰道炎等。由於子宮開口向外,這些炎症可能侵入子宮,故要破除只有已婚女性才看婦科大夫的陳規陋習,樹立小女孩也要定期看婦科的新保健觀。一旦發現婦科疾患,及時治療,將其消滅在萌芽狀態,以保障子宮的安全。

青春期

青春期:強化防護措施

當第一次月經來潮,標誌著子宮發育基本成熟,女孩子進入了青春期。此時,子宮向外界“開放”,與外界的聯繫擴大,從而給形形色色病原微生物偷襲以可乘之機,強化防護措施勢在必行。

首要一條措施是適齡婚育,切忌早婚早育。研究資料顯示,女性過早婚育,由於子宮發育尚未完全成熟,不但難以擔負起孕育胎兒的重任,不利於優生,而且易使子宮不堪重負,進而罹患多種疾病,比如少女生育比成年女性更易發生難產,子宮破裂的機會顯著增多,產後也更易出現子宮脫垂。

另外,令人擔憂的非婚妊娠少女增多,致使人工流產率呈直線上升,特別是短期內反覆多次施行“人流”,或者私自進行藥物墮胎,對子宮的摧殘更大,應給予高度重視。

生育期

進入生育期後,子宮亦隨之進入“多事之秋”。呵護的措施:首先做好計畫生育,避免多次人工流產。偶爾一次“人流”,只要是準備充分,操作正規,尚不會對子宮造成較大的傷害,但次數過多或兩次“人流”之間相隔時間甚短,則後果嚴重,常可導致子宮內感染或子宮損傷,甚至·危及以後的孕育。

生育後期

傳統觀點認為,女人在生育後的一月之餘就可以恢復體質。但是按照現代中醫理論解釋,女性的產後保養應該在2到3年之間,因不同女性體質而定,也要注意清宮和暖宮,除營養補充外,多注意鍛鍊也不失為一個好的辦法。這也是女性進入第二次生育的必須緩衝期。健康女人的標準就是宮巢和諧,膚質潤盈,大小便規律、情緒穩定。

絕經期

女性進入絕經期後,表明子宮已經退役,但並非萬事大吉,保健工作依然不可鬆懈。一般說來,老年期遭受癌症之害的可能性大增,表現在老年女性身上的就是宮頸癌發病率上升。故老年女性仍須注意觀察來自生殖系統的癌症警號,如“老來紅”、性交出血等。同時,更年期婦女要注意合理進餐,堅持適度體育鍛鍊,戒菸忌酒,防止肥胖。醫學資料顯示,肥胖與吸菸也可增加子宮頸癌的發病危險。

護理要點

積極避孕

據調查,墮胎3次以上,子宮患病及發生危害的可能性顯著增加。

子宮避孕 子宮避孕

如果反覆多次人工流產,很容易造成宮腔感染、宮頸或宮腔粘連,導致繼發性不孕。

與十幾年前相比,子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性,特別是未育、性生活失調和性情抑鬱這三類女性。婦科專家介紹,子宮肌瘤的具體原因尚不十分明確,但研究表明,激素分泌過於旺盛,是導致子宮肌瘤的最普遍原因,而女性的這三種行為模式,是造成內分泌紊亂,導致激素分泌過剩的罪魁禍首。

嚴防產後宮脫

產後不注意休息,經常下蹲勞動或乾重活,使腹壓增加,子宮就會從正常位置沿著陰道向下移位。這時最好選擇合宜的婦科護理產品,

減少高脂食物

高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放,而子宮肌瘤的形成與大量雌激素刺激有關,堅持低脂肪飲食,要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食結構來攝取必要的營養。忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。

注意觀察

如發現白帶增多,經期出血異常要及時就醫,並作相關的檢查,做到早發現早治療。月經和白帶是子宮是否出問題的“晴雨表”,女性要及時注意其變化!

促進新陳代謝,排出毒素

新陳代謝中產生的代謝廢物和毒素 ,長時間積累,形成堵塞,影響子宮正常的生理,可以通過熏來改善新陳代謝,排出毒素,治療子宮。

懷孕變化

懷孕後子宮的變化

懷孕後母體為適應胎兒的生長發育出現一系列變化,其中尤以子宮的變化顯著。在懷孕前子宮只有小鴨梨大,重50克,體積約7厘米*4.5厘米*3.5厘米。到足月妊娠時,子宮重1000克,增加了20倍,可容納胎兒、羊水等5000毫升內容物,足月子宮長35厘米,寬25厘米,厚22厘米左右,子宮隨著胎兒增長的需要而增大,妊娠3個月(停經13周),在恥骨上2-3恆指處可摸到子宮底部;妊娠4個月(停經17周),子宮底部位於臍與恥骨的中間;妊娠5個月(停經21周),子宮底部平臍,這時從外觀可見腹部隆起;妊娠31周,子宮底部在臍與胸骨劍突之間;足月時,子宮底在劍突下2-3橫指;當胎兒頭入骨盆後,子宮底可降低。

子宮微環境

子宮微環境是指子宮的發育成熟情況、子宮的形態和位置情況、子宮內膜的容受性、子宮肌層情況(子宮肌瘤)、體內性激素的水平和比例、月經周期的情況、子宮頸管的通暢情況和粘液的粘稠度及酸鹼度、宮頸的炎症情況、子宮腔的通暢狀況、子宮腔內的酸鹼度、有無排異因子或抗精子抗體存在、末梢神經功能及調節情況、微血管系統功能及血液供應(供應氧氣、營養物質,排除細胞代謝產物)情況等,子宮是受精卵著床發育的必要場所子宮環境的好壞直接影響胚胎髮育情況。

漢英解釋

[Anatomy] the uterus; the womb

產後恢復

由於有產婦在分娩之後,因子宮頸充血、水腫,會變得非常柔軟,子宮頸壁也很薄,皺起來如同一個袖口,7天之後才會恢復到原來的形狀。7-10天后子宮頸內口會關閉。一直到產後4周左右,子宮頸才會恢復到正常大小。想讓子宮快速恢復可以參照以下四個方法:

1、產後應及時排尿。不使膀胱過脹或經常處於膨脹狀態。

2、產褥期應避免長期臥位。產後6-8小時,產婦在疲勞消除後可以坐起來,第二天應下床活動,以利於身體生理機能和體力的恢復,幫助子宮復原和惡露排出。如果子宮已經向後傾屈,應做膝胸臥位來糾正。

3、產後應該哺乳。因為嬰兒的吮吸刺激,會反射性地引起子宮收縮,從而促進子宮復原。

4、注意陰部衛生。以免引起生殖道炎症。

矯正位置

導致子宮後位常與睡眠姿勢有關,流產後及長期仰臥睡眠的婦女,容易造成子宮後位。輕度子宮後位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出現症狀,無需治療,重度子宮後位常出現症狀,主要表現為腰酸。輕者僅為腰部酸脹不適,重者整個腰部、骶尾部及兩側髂部均感酸脹難忍,個別患者酸脹延伸到下背部和兩側腹股溝。小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時並存,勞累和月經期症狀往往加重。

如果長期堅持俯臥位睡眠或胸膝側臥位,是可以糾正子宮的位置的,採取這種方法,不需要特殊的治療是可以治癒的,而且子宮後位引起的直腸刺激症狀能夠完全消失。

畸形類型

子宮畸形 子宮畸形

1、始基子宮:又叫痕跡子宮。這是由於兩側副中腎管會合後不久即停止發育而成。這種子宮很小,僅1~3厘米長,因為沒有內膜,故無月經,多合併無陰道。

2.縱隔子宮:兩側副中腎管已全部會合,但縱隔未退化。子宮外形正常,宮腔被隔成兩部分。如果縱隔未全退化,則形成不全縱隔子宮。如縱隔延伸至陰道,則可同時形成陰道縱隔。

3.先天性無子宮:是由於兩側副中腎管中段未發育,因而未能會合成為子宮。病人常無陰道,但卵巢發育正常,故第二性徵不受影響。

4.雙角子宮:是由於副中腎管的尾端已大部融合,縱隔已退化,形成單宮頸、單陰道,子宮底部會合不全,子宮外形呈雙角形,故稱雙角子宮或鞍狀子宮。

5.雙子宮:多為雙子宮、雙宮頸、雙陰道。是由於兩側副中腎管未會合所致。

6.單角子宮:為兩側副中腎管中有一側發育完全,另一側發育不完全或未穿通。可為殘角子宮,即只有子宮腔而沒有子宮口。

7.子宮發育不良:又叫幼稚子宮。是因為兩側副中腎管會合後短時間內即停止發育所致。子宮頸相對較長,子宮頸外口小,子宮較正常為小。常有不孕、月經過少或月經不調等。

子宮疾病

內膜癌

其實所謂前兆就是指它的早期症狀,不管是患者還是沒有患病的人對它的了解都有所必要,這樣才能讓你有足夠的時間對它進行主動出擊,從而保護好自己的身體健康:

1、白帶增多:是子宮內膜癌的又一症狀,有時也可以是首發症狀,初期為水樣白帶,後期漸漸轉為膿性,或為膿血性。早期出現白帶異常即到醫院檢查可以在子宮內膜癌早期發現,及時治療,痊癒率比晚期要高很多。

2、絕經後陰道出血:是子宮內膜癌病人一個較突出和典型的症狀,早期即可出現。最初的出血是少量的,間歇性的,出血量少於既往的一次月經量,有時甚至很少,僅內褲上有少量血跡,間隔時間幾天到數周不等,偶爾幾次出血可以間隔更長時間。子宮炎症

子宮炎

它也是盆腔的生殖器官的炎症之一的,而是為婦女比較的常見的,而且它的炎症也是會局限在一個部位的,而也可以幾個部位的同時的發病。而且在臨床也會以後一種的情況為多見的,而對於急性的炎症的還會有可能會導致一些瀰漫性的腹膜炎以及敗血症和導致感染性的休克等一些嚴重的後果的。

宮頸糜爛

子宮頸分內口和外口。內口上皮是一種纖細且會分泌黏液的紅色柱狀細胞,外口由粉紅色的鱗狀上皮覆蓋並襯墊著陰道。纖柔的柱狀上皮很容易受到感染,當發生長期慢性炎症時,子宮頸外口的鱗狀上皮就會被柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮非常薄,如果見到下面的毛細血管及紅色間質,呈現出紅色區,並與周圍的鱗狀上皮有明顯的界限,這就是宮頸糜爛。

子宮肌瘤

子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見。

宮寒

宮寒,是指婦女腎陽不足,胞宮失於溫煦所出現的下腹墜脹,疼痛,得熱則緩和,白帶多、痛經、月經失調、脈沉緊、舌苔薄白多津為主要症狀者。宮寒是中醫理論下的病名,不能與西醫的具體病名來套,但是西醫臨床常見的一些婦科急慢性炎症(如:陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、附屬檔案炎、等等)可以用宮寒辨證治療,在臨床中也收到了很好的效果。 宮寒的症狀:1.發胖、2.月經異常、3.下腹寒冷有時作痛,經期有時錯後,色淡而量少,精神較差,平時 腰酸腿軟,小便較多,月經量少,性慾減退,舌質淡苔白,脈沉。

分娩變化

分娩開始

時間:初產婦約8~14小時;經產婦約6~8小時。

這一階段子宮頸是從閉合至10公分全開,需歷時非常久的時間,初產婦約8~14小時;經產婦約6~8小時。

特別是0~3公分開啟階段,進展速度較慢,此階段產婦還可以吃一點食物或洗個澡,以儲備體力。

等進入3公分之後,如果產婦覺得非常疼痛,可在此時施行無痛分娩。陣痛頻率隨著產程的進行,會越來越密集,等到子宮頸全開時,就準備進入產程第二階段。

子宮頸全開至胎兒娩出

時間:初產婦約30分鐘~2小時;經產婦約5分鐘~1小時。

胎兒娩出至胎盤娩出

時間:初產婦及經產婦約10分鐘~15分鐘。

不孕

子宮是女性的重要生殖器官,子宮也是女性孕育下一代的重要生殖產所,當子宮出現異常時必然會使得女性的孕育能力受到影響。

1、子宮性不孕子宮發育不良: 宮發育不良、子宮發育不良又稱幼稚子宮,一般指青春期後子宮仍小於正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因,若卵巢同時發育不良,才是造成不生育的直接原因。

2、子宮性不孕宮腔粘連症: 子宮腔、 子宮峽部、子宮頸管因創傷繼發感染所造成的粘連、如:損傷性刮宮;還包括特異性感染,如結核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等,臨床上常出現閉經、月經過少而造成不孕。

3、子宮性不孕子宮內膜炎: 子宮內膜炎、子宮內膜炎按病程長短,可分為為急性和慢性兩種;按其感染的病原菌,又可分為結核性、性病性及一般細菌性。子宮內膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致,由於子宮內膜充血、水腫,大量炎性滲出。當然炎症時子宮內膜不能為著床卵提供足夠的營養,而且炎症滲出物也有殺傷精子的作用,造成不孕。

4、子宮性不孕子宮肌瘤:子宮肌瘤、子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤,根據肌瘤與子宮肌層的關係,分為肌壁間肌瘤、漿膜下及膜下肌瘤。肌瘤影響受孕的程度與肌瘤的部位、大小、數目有關。據臨床觀察認為,單純性肌瘤引起的不孕症並不多見,而臨床所見肌瘤不孕為以肌瘤為主合併多種生理和生殖內分泌功能紊亂所致。到導致子宮內膜和肌層血管系統和微循環功能失調等造成不孕。

術後注意

1、特別是對於未婚女性,進行子宮肌瘤飲食注意的事項更多,因為很多食物會對我們身體的康復造成不利的影響,權威專家介紹到,子宮肌瘤飲食宜清淡,不吃羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物。

2、要知道哪些食物是不宜多吃的,隨著醫療技術的不斷發展,雖然說子宮肌瘤治療方法是比較多的,但是要想完全擺脫疾病的困擾,還是需要一個健康的子宮肌瘤食譜來進行輔助治療,進行子宮肌瘤飲食要注意禁止食用桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成份的食物。

3、子宮肌瘤飲食禁止食用辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食品及飲料。

4、多吃瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、瓜果等。

5、對於年老體弱者,應適當延長吃流質、半流質食物的時間,以利於消化,如藕粉、橘汁等,或選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養又能增進食慾,病人就會很快康復。另外婦科專家說,子宮肌瘤術後飲食不宜過於精細。在日常,病人常以高蛋白質、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入,而機體的修復是需要各種營養的,尤其是粗纖維食物。

6、對於術後臥床的病人,吃粗纖維食物能起到增進胃腸活動,保持大便通暢。

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