包皮

包皮

包皮是指陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層的皮膚。在嬰幼兒期包皮較長,包繞陰莖使龜頭及尿道外口不能顯露。稱之為生理性包莖,隨著年齡的增長。陰莖和包皮逐漸發育,到青春期時,包皮向後退縮,至成人期龜頭露出,但是約有30%的成人,包皮仍完全蓋住陰莖龜頭。包皮會反覆發生包皮及陰莖頭感染,有造成包皮粘連或包皮口狹小可能,且長期慢性炎症刺激,可繼發陰莖腫瘤,因而必須手術,行包皮環切術。包皮過長是指陰莖在鬆弛狀態下,包皮復蓋了整個龜頭,如果包皮不僅復蓋整個龜頭,且包皮口狹小,包皮不能外翻,這種狀態醫學稱為包莖。

基本信息

包皮的生理功能

包皮為男性外生殖器的組成部分,有重要的生理功能。醫學界一直在進行包皮功能方面的研究,隨著研究的深入,對包皮的功能也有了更新的理解和認識。目前,醫學界比較公認的包皮的功能有以下幾點:首先,包皮覆蓋陰莖頭,對陰莖頭起到保護作用。在原始人類,這個功能顯得更為突出,原始人類由於要進行狩獵等活動,在深山老林里經常有各種蚊蟲叮咬,由於陰莖頭是比較敏感、易受刺激的部位,所以由於包皮的覆蓋,能使得人群更為方便的完成各種活動。現代人類,已經不再進行狩獵的原始活動,並且都穿著得體,特別是棉質做工考究的內褲,增加了對生殖器的保護。但是,包皮作為千萬年來人類進化的結果,其保護作用不容忽視。
一個男子,特別是在7歲以前,包皮都比較長,遮蓋了整個陰莖頭及尿道外口。到了十三歲左右時包皮和龜頭就會自行分離,這時就比較容易將包皮拉到龜頭後面。以後隨著青春發育,陰莖體積增大,長度增長,包皮會向後退縮,使陰莖頭和尿道口暴露在包皮之外。
如果到了成年,包皮口狹窄,或包皮與陰莖頭仍然粘連,包皮不能上翻,露出尿道口或陰莖頭,在醫學上稱之為包莖。
如果包皮雖然能上翻露出龜頭,但包皮口很小,蓋沒尿道外口,就稱包皮過長。
若有尿道下裂的情形,則包皮可用來做尿道的修補。當孩子漸漸長大,包皮可用來保護龜頭及尿道口的意外傷害。
常見的傷害有,包皮被拉鏈絞傷、或燙傷,要是沒有包皮,則龜頭及尿道將直接受到傷害。

包皮的處理

包皮長,並不一定都要做手術,關鍵是這個包皮的口如果不能上翻的話,就會影響血液的回流,這樣就必須做手術了,因為不做手術的話,會影響到勃起以後,面體血液的回流,對他的勃起來說有影響,形成一個環卡住了,影響靜脈血液的回流,容易出現陰莖的一些問題,那么,對這些就需要做手術。那么是不是包皮長都需要做手術呢?並不是這樣的,包皮長什麼情況下做手術呢?第一個不能上翻形成包莖,第二個經常反覆的出現包皮龜頭炎的情況,還有即使能上翻,但是包皮口過緊,今天我看到的那個病人,他容易出現對今後的勃起對靜脈的回流有影響,這些都是需要手術治療的,但是如果能夠上翻,並且能在上面待下來,並且不容易再反覆的下來,不容易出現包皮龜頭炎的情況下,對包皮手術一般來說要慎重一些,為什麼呢?因為包皮並不是一個沒有用的東西,他還是有一定的作用,包皮當中含有很多的神經感覺的器官,在勃起的時候,特別是在性交的時候,他對陰莖的海棉體會形成一個滑動的外套,然後會增加陰莖海棉體刺激的性的感應程度,對他的性感有一定的好處。如果沒有包皮的話,在手淫的情況下,手淫的感受會差一些,再一個,在性交當中,性的一種感覺也會要差一些,有些就會出現一些其他的問題,所以,並不是說,包皮長,一定要做手術,並不是說包皮就是無用的,見長的就要做。但是如果是剛才前面說的幾種情況,有包莖,或者是經常發炎,有包皮垢的刺激,這些就必須要手術治療[2]。
不會妨礙生殖器正常的發育
很多家長關心包皮問題是否會影響小孩生殖器的發育。由於許許多多的媒體宣傳充斥視聽,其中最為常見的一則廣告用語是“小兒包莖宜早治”。這些傳聞中常會暴露出兩方面內容:其一,小兒的包莖是一種應該治療的病態;其二,小兒包莖不僅是應該治療,而且是應該早治。於是延伸出如果不及早治療的話,就會影響陰莖的發育的結論,給一些無知的家長們留下極為深刻的,甚至是無法磨滅的印象。其實,縱觀有關包皮的發育過程,可以肯定地回答:包莖是不會影響陰莖的發育。
注意清洗就不會出現陰莖發炎
雖然會有包皮垢的產生,但是只要注意日常用清水(溫水)將包皮內的垃圾清理掉就可以了,不會發生任何炎症。
不會損害腎臟功能
平時注意包皮清潔,就不可能尿道口或前尿道變狹窄,造成排尿困難。也就不會損害生髒功能。
不會有致癌的危險
注意包皮的清潔,就不會發生陰莖癌。平時多露出來,與內褲摩擦,堅持,過一段時間就會好轉,龜頭敏感度就會大大降低。
性病和包皮長有關嗎
包皮長是臨床上最常見的男科病,很多男性朋友都深受其擾。包皮長就很容易形成包皮垢,同時,冠狀溝處的溫度和濕度特別適合各類病菌生長。一旦發生不乾淨的性交史,一些性病的病原菌就很容易在包皮的遮蓋和保護下滋生、繁殖。根據有關資料顯示,包皮長的男性要比正常男性患性病的幾率高很多。

主要功能

包皮有哪些作用呢?包皮的作用包括預防功能,免疫防護等等,平常要注意保持包皮的衛生,預防相關疾病的發生。

預防功能

如同眼瞼保護眼睛一樣,包皮則保護陰莖頭,使它保持柔軟、濕潤和敏感。同時它還可以保持陰莖頭一定的溫度,調節pH值平衡以及具有清潔作用。在龜頭、乳暈、包皮內側面、小陰唇及眼皮等處沒有毛囊,皮脂腺獨自在皮膚表面開口,向皮膚排出皮脂,又稱自由皮脂腺。

免疫防護

所有的身體器官的開口都是身體免疫預防的第一道防線。包皮的腺體能夠分泌抗細菌和病毒蛋白,如溶菌酶,這種酶也存在於眼淚和母親的乳汁中。特異的上皮細胞,如郎罕氏細胞,是免疫系統的組成成分,富含於包皮的外層表面。包皮黏膜的漿細胞能夠分泌免疫球蛋白,這是一種預防感染的抗體。
在新生兒的包皮的黏膜表面未發現郎罕氏細胞,可能是由於包皮黏膜在無菌的子宮腔內環境中與腺體黏膜的融合所致。直至逐漸成長,包皮可以回縮,黏膜與抗原接觸時才可以確定郎罕氏細胞的存在。
包皮下菌群的多樣性的作用尚未得到進一步的研究,而包皮的免疫功能的研究也僅在嬰兒進行。有報導稱,包皮環切術切除了包皮的郎罕氏細胞,推測可能降低了HIV感染的危險性。
然而這種理論存在缺點,即使切除了包皮,仍有殘存的陰莖頭黏膜,在陰莖的表皮仍有郎罕氏細胞的存在。在美國,並沒有由於包皮環切術的盛行,而阻止了包括HIV性傳播疾病的傳播。郎罕氏細胞因此應該被理解為正常的黏膜免疫細胞,而不是需要切除的一種疾病。

性感帶

包皮如同指尖和嘴唇一樣敏感。它含有極為豐富的多樣的、比陰莖其他任何部位密度都高的的特異性神經受體。這些特殊的神經末梢能夠辨別動感、細微的溫度變化和組織結構的層次感。

疾病危害

包皮的疾病

包莖會導致早泄、包皮過長的情況下,因為龜頭一直在包皮中,比較敏感,在敏感的情況下,如果在正常性交的時候,如果處於溫暖、濕潤的陰道當中,這時候迅速的興奮,非常敏感的龜頭能迅速的達到射精的閾值,容易出現射精過早或早泄,所以一般來說,有早泄的患者來說,如果是因為包皮過長,或者包莖的都建議做手術,做完手術以後,因為龜頭經常露在外面,經常與外面的內褲摩擦、接觸,這樣就變的不那么敏感,遲鈍一些,遲鈍以後,就不容易再出現早泄的情況,這樣對控制射精是有好處的。

包皮過長有什麼危害

包皮過長是指陰莖在鬆弛狀態下,包皮覆蓋了整個龜頭,如果包皮不僅覆蓋整個龜頭,且包皮口狹小,包皮不能外翻,這種狀態醫學稱為包莖。
無論是包皮過長或是包莖,其特點是包皮長時間地蓋著龜頭和尿道口,使包皮內板、尿道、冠狀溝等部位的腺體分泌的粘液不能排出而淤積於包皮內。加上尿液的“灌溉”,使包皮與冠狀溝局部區成為一個良好的細菌繁殖區,那些分泌物及尿液中的有機成分成為細菌天然的“糧庫”,細菌在那肥沃的、溫濕度適宜的育袋中繁衍生息,不定時的在局部“興風作浪”。特別是夏季人體腺體分泌旺盛正好給細菌提供豐足的營養,細菌家庭也就繁衍興旺。
它們主要引起龜頭包皮炎,表現為局部紅腫、丘疹、潰瘍等,部分病人因細菌順尿道向人體縱深發展,可侵犯前列腺、精囊、附睪、睪丸等男性生殖系。尤其患包莖的病人,大量的分泌物不能排出,淤積可形成包皮垢,兒童包莖常在包皮表面見到凹凸的“腫塊”,這些“腫塊”就是包皮垢。
由於包皮過長營造了一個細菌生存、潛伏的良好場所,消炎治療很難徹底,往往是“星星之火再燎原”,導致包皮龜頭炎周而復始,有的病人歷經數十年的龜頭炎,長期慢性的刺激龜頭上皮細胞,終究因量變到質變的轉化,發生陰莖癌而危害生命,包皮過長對人類的危害性不容忽視。
流行病學調查發現:包皮過長,早期做“包皮整容”———包皮環切術,能夠預防陰莖癌的發生。猶太人幾乎沒有陰莖癌,是因這個民族所有的男孩都做包皮切除術,去除了發生陰莖癌的病因,因此包皮切除術對預防陰莖癌有重要意義。另外猶太人對男孩施行包皮切除術的時間早,其陰莖癌的發病率幾乎為零,這說明包皮切除越早,陰莖癌的發生率也越低。因此包皮過長施行包皮“整容”是生殖健康所必須的。當包皮包莖患者出現了包皮、包頭白斑,久治不愈的龜頭潰瘍、龜頭腫物等,應儘早就醫。
一直以來,人們習慣認為包皮過長是由於包皮“多出了一點,解決它就必須用手術。其實,這是醫學界一大認識誤區,早在上個世紀七十年代,歐美各大研究機構都紛紛對包皮是否過長以及手術的必要性提出質疑。2005年,世界著名基因醫學研究專家托爾斯騰·施特羅邁爾教授成功找到導致包皮過長、包莖的根源,從而揭示了包皮過長的真相。
“包皮過長”,其實是由於包皮受到粘連纖維的影響而與龜頭之間產生一種生物力,在這種生物力的長期作用下,包皮應有的彈性和收縮功能受到破壞,不能正常收縮而是顯出“長”的假象。從而會引起包莖之包皮不易活動,致性交時感覺疼痛或困難,以致性慾減退;包皮過長之患者,每天活動時,如騎車、騎馬、行走或睡眠中,易因摩擦而時常遺精;包皮受尿垢之刺激而發生輕度炎症,有灼燒及癢感,由於反射作用易惹起手淫的意念;包莖時因無龜頭的直接接觸,敏感性較低,易得不射精症;包皮會引起快感減弱有時會出現陽痿,影響夫妻關係。
包皮會反覆發生包皮及陰莖頭感染,有造成包皮粘連或包皮口狹小可能,且長期慢性炎症刺激,可繼發陰莖腫瘤,因而必須手術,行包皮環切術。
正如各部位皮膚會分泌皮脂一樣,包皮的皮脂腺也會分泌皮脂。由於包莖或包皮過長時包皮不能向上翻起,因此這些皮脂便積聚在包皮的內面與陰莖頭之間的空隙中。同時,尿液也會滲入這個空隙,與這些皮脂發生化學反應,變成了包皮垢,並產生奇臭。長期積存的包皮垢會變成堅硬的塊狀,讓人誤認為是生了什麼“瘤子”。
割包皮手術,能使因性生活而感染愛滋病病毒(HIV)的幾率降低60%。如果包皮環切術能夠被廣泛採納,預計至少能使數萬人免受愛滋病的侵襲。
1)影響性功能,導致陽痿、早泄。由於疾病長期未能治癒,各種症狀和不適在性交後加重,或直接影響性生活的感受和質量,對患者造成一種惡性刺激,漸漸出現一種厭惡感,導致陽痿、早泄等現象。
2)影響生育,可導致不育。長期的慢性炎症,使前列腺液成分發生變化,前列腺分泌功能受到影響,進而影響精液的液化時間,精子活力下降,可以導致男性不育。
3)導致慢性腎炎,甚至會發展為尿毒症。前列腺炎如不及時治療,可導致前列腺增生,對膀胱出口進行壓迫,使尿液不能完全排空,出現殘餘尿。殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基,加之膀胱黏膜防禦機制受損,故極易導致尿路感染如腎盂腎炎等,此時如治療不徹底,由腎盂腎炎、腎積水等,進而發展為腎炎,最後發展為尿毒症。
4)導致內分泌失調,引起精神異常。正常情況下,前列腺能分泌多種活性物質。由於前列腺發生炎症,內分泌失調,可引起神經衰弱,以致精神發生異常;亦可出現失眠多夢、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等症狀。
5)傳染配偶引起婦科炎症。前列腺炎可以傳染給妻子,特別是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通過性交途徑傳染給妻子。如黴菌性前列腺炎、滴蟲性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原體、支原體)前列腺炎等。
6)易引起感染。人體前列腺中含有一種抗菌物質,叫前列腺抗菌因子。當前列腺發炎時,這種抗菌因子減少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可導致急性尿瀦留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結腫大或觸痛等,嚴重時可發生腹股溝痛或腎絞痛。
包皮垢增多要怎么辦
1.一定要養成每天用乾淨的溫水清洗外陰的良好習慣。方法很簡單,先將包皮上翻,溫水洗滌後用溫濕毛巾擦淨即可。但不要用特別的清洗消毒液,避免刺激龜頭。
2.一旦確定為炎症,就需要用藥物治療,如諾氟沙星膠囊、克霉唑軟膏等。
3.如果有必要,一定要選擇正規醫院做包皮環切手術,徹底杜絕包皮垢的產生。
包皮垢有什麼危害?
包皮垢是一種化學性致癌物質,不少實驗證實,它有強烈的致癌作用。包皮垢的危害即包皮包莖危害,患者應給予足夠重視。包皮垢具有以下危害:
包皮
1、直接刺激陰莖頭部誘發陰莖癌。
2、導致包皮與陰莖頭經常發炎,長期炎症刺激,會造成陰莖局部組織細胞變性惡化。
3、造成一個陰莖頭部的惡劣環境,可誘發許多陰莖癌的癌前性病變,如:陰莖角、陰莖乳頭狀瘤、尖銳濕疣、陰莖白斑、增殖性陰莖紅斑症等,此類病變容易轉化為陰莖癌。特別是到了50~60歲,陰莖頭部出現莫名其妙的腫塊,不痛也不癢,但是不斷地長大,長得宛如茶花狀,突出在陰莖表面,也使陰莖變了模樣。腫塊表面還會潰爛,既臭又有許多分泌物。隨著病情發展,附近的淋巴結增大,最後癌細胞轉移至肝臟和肺里,生命受到威脅。
哪些人需要割包皮?
以下幾類朋友必須儘早進行包皮手術,以解除疾病煩惱。
1、青少年包皮過長。
特別是到了青春發育階段,仍有包皮過長或包莖的情況,且平時不注意衛生,就會引起一系列的疾病,影響男性生殖器官發育,造成男性生殖器官短小,對日後的夫妻生活也會造成很大的影響。
2、造成男性功能障礙,例如早泄。
很多早泄患者臨床都有包皮過長的現象,這是因為過長的包皮會讓器官對外界的刺激減少,當接觸外界時會造成了很大的敏感性,男性在過夫妻生活時一受到較大刺激便會引發過早結束的現象。有專家表示,行包皮手術後,一般可有效提高男性功能3至5倍。
3、引發男性生殖感染炎症反覆發作。
男性包皮過長可導致男性包皮炎、尿道炎、尿路感染、龜頭炎、前列腺炎等泌尿感染疾病反覆發作、久治難愈。解決的根本辦法就是切除過長的包皮。
4、導致性伴侶婦科炎症反覆發作。
男性包皮過長者會通過性生活把細菌帶入女方體內,導致女性陰道炎、宮頸糜爛等婦科炎症反覆發作、久治不愈。

4手術講解編輯
包皮
包皮過長,不一定手術
越來越多家長有“健康意識”:孩子稍微包皮過長就得趁著暑假趕快治!記者從杭州不少醫院了解得知,這個酷暑,帶孩子到醫院進行包皮環切術的人絡繹不絕。而男科專家表示:不少包皮過長的孩子根本沒必要做手術,或可暫緩做手術。
包莖確可致龜頭炎和包皮垢
陰莖皮膚往前延伸的部分稱之為包皮。如果包皮將龜頭覆蓋,但用手回翻可露出龜頭,稱之為“包皮過長”;若包皮將龜頭完全覆蓋,不能外翻露出龜頭,則為“包莖”。不論是包皮過長或者包莖,因包皮將龜頭覆蓋,通常情況下龜頭及冠狀溝是處在陰暗潮濕的環境,一是容易滋生細菌,造成龜頭炎;再者容易聚積分泌物及沉積物,形成包皮垢。長期慢性炎症及包皮垢的刺激易形成龜頭皮膚可怕的病變。據統計陰莖癌的發病率在十萬分之一左右,而猶太教人出生10天即切除包皮,因此此種族中陰莖癌十分罕見。
不能翻轉的包莖患兒長大再治
“對於已婚的成年男性,包皮過長不僅容易造成自己的龜頭炎症,而且還容易使女方產生念珠菌感染,造成陰道炎、宮頸炎,甚至較為嚴重的婦科疾病。”青少年則要視情況而定,不用急著做手術。
包皮手術的方式有很多種,如一般的包皮環切術、雷射袖套狀切除術、套環環扎術等等,目前比較流行的是將韓國整形技術和美國先進整形設備相結合的“美式套袖包皮環切術”。無論哪種術式,都是在麻醉下將過長的包皮內外板切除。而對於不能配合局麻手術的兒童,主張家長應經常將小孩的包皮翻轉予以清洗,以預防包皮垢的形成與包皮的粘連。不能翻轉的包莖患兒,早期可行氣囊擴張術,擴大包皮外口,使其能正常翻轉便於清洗,待其長大後視情況再行手術治療。如果孩子反覆感染造成龜頭瘙癢、紅疹甚至糜爛,則必須手術將過長的包皮予以切除。因為過長的包皮覆蓋龜頭,局部潮濕加上包皮垢的刺激,容易滋生細菌造成龜頭炎。
青少年沖完涼應保持局部乾燥
如果暫時沒有條件施行包皮手術,怎樣才能有效預防龜頭炎的形成呢?第一,經常將包皮翻轉使龜頭外露;第二,每天沖涼時將包皮翻轉予以清洗,並保持局部乾燥。這樣,可以有效防止感染造成龜頭炎。而包莖則必須手術治療,因為包莖患者包皮長期覆蓋龜頭,不能外翻清洗,包皮垢長期刺激龜頭,不僅容易造成炎症,也是造成陰莖患癌的主要原因之一。同時,時間長了以後,包莖患者還會形成包皮與陰莖頭皮膚嚴重的粘連。
包皮比較長的情況下,蓋著龜頭了,或者剩下一個小口排尿,或者能上翻,或者上去不能再下去,這樣就把冠狀溝的一部分保留,環狀多餘的部分就切除,這樣就可以把龜頭完全的暴露出來,對他的排尿、對包皮垢這些都會比較好,排尿不容易再受影響,再一個就是說,他對他的性交,因為包皮一定也要留一部分,所以勃起的情況下並不會影響包皮短而影響正常的勃起,所以對於包皮過長的患者,或者包莖的患者,一般都採取包皮環切的方法進行治療。
騎跨傷
這是人外傷的一種類型,如果騎、跨越一個東西的時候,引起了會陰部的損傷的話,這個就叫騎跨傷。騎跨傷以後,這時候會陰部出現了血腫,另外出現尿血,當尿血以後,尿道里出來一些血液以後,就不能正常的排尿了,膀胱是膨隆的,裡面有尿,排不出來,這時候尿道有損傷了,這時候導尿也導不出來了,這時候就要手術治療。所以像這種情況,急性的尿道損傷來說,就必須及時的治療,就不能等了,所以騎跨傷也是在外傷當中常見的一種損傷。勃起的陰莖外面有一層白膜,如果過度的刺激的話,就會引起陰莖白膜的損傷,這時就要急診手術治療。
包皮手術的適合年齡
如果是學齡前兒童,六七歲看的話,應當說三分之二,甚至更多,70—80%都有包皮過長的情況,為什麼會這樣呢?因為這時候,小孩他的陰莖還不到青春期,他們還沒有發育,陰莖沒有發育,包皮就顯得比較長,但是如果到了青春期以後,因為青春荷爾蒙的作用,內分泌的作用,導致了陰莖開始發育,前列腺增大了,陰莖發育,陰毛的生長,以及喉結的出現,這些就會出現有些原來包皮顯得長的,變的不長了,變的正常了,因為陰莖在長大,包皮在退縮,包皮慢慢向後退縮,這樣就正常了。但是到了青春期仍然包皮比較長的,那么這時候就需要手術了,或者手術,或者就要看看能不能上翻了,如果這時還不能上翻,有包莖,或經常感染的情況下就需要手術,因為這時小孩子的時候,要注意讓他經常洗,防止粘連,很多的小男孩都會出現包皮長或包莖出現了包皮和龜頭粘連的情況,我自己就見過很多的小孩粘連的包皮做過分離的手術,當時因為開始沒有注意,這時就需要分離,不分離的話,以後長在一起了,需要再分離開的話,就更痛苦了。所以這個就是說,並不是說小孩子,四五歲的小孩,十歲以前的小孩一般不主張做手術,那時候小孩的陰莖還沒有正常的發育,只有青春期以後,仍然包皮過長或包莖的,就需要手術治療。但是沒有到青春期,但是出現的包莖,影響的排尿,已經粘連了也可以手術,但是包皮長這時一般不主張青春期之前進行手術。
男性過長的包皮可能會使小孩子得到尿路感染的機會增加,也可能會造成局部包皮及龜頭的感染髮炎。所以,過長的包皮是可能對健康造成一些影響,值得加以注意。另外,做好局部清潔是預防包皮疾病的重要關鍵,當包皮過長時,切記要每天將包皮翻開來清洗。
男性都應該割包皮
不是所有的男性都應該割包皮,有些地區或種族的人民,為了某種理由如宗教,或成年儀式,會讓所有的男性都接受割包皮的手術,但是單純從醫學的觀點而言,需要割包皮的理由共有下列幾種:
成年人的包莖,陰莖在勃起時仍然無法顯露出龜頭。
嵌頓性包莖,是一種泌尿科的急診。
因包皮過長,使得局部的衛生清潔變差的狀況。
因包皮過長,使得局部有反覆發生的感染,甚至引起包皮和龜頭之間粘連。
包莖開口太小,造成尿流細小的狀況。
什麼時候做手術
一般而言,包皮手術應在青春期前後,不需要全身麻醉即可進行手術。但如果小男孩因包莖或包皮過長而合併發生了反覆的發炎甚至尿路感染時,就應該及早予以手術治療割除包皮。剛出生的小男嬰是否要接受割包的手術,因爭議較多應慎重考慮,不宜草率決定。
包皮過長手術什麼時間做最好
包皮手術也稱為包皮環切術,一般認為包皮環切術的最佳時間是:12歲的兒童期起到結婚(或性生活)之前的這一段時間。不過臨床經驗豐富的手術專家們認為:在這一段時間裡也有一個最佳的時間,即12、13歲的時候。
5手術方法編輯
凡有手術適應徵的成年人和能夠耐受手術的兒童,都可以經門診檢查後手術治療,不需住院。治療包莖和包皮過長的傳統手術方式是包皮環切術,即包皮作遠端環形切除。此種方法雖然切除了多餘的包皮,但是併發症較多。由於切除包皮的同時也切斷了包皮的血管,造成靜脈和淋巴回流障礙,因而手術後腫脹明顯,很長時間難以消退,致使形態不自然。若眾多的小血管中萬一有1、2條止血不徹底,則可造成術後出血,或形成陰囊血腫。如果陰莖腹側的包皮系帶處理不當,則可造成陰莖勃起後疼痛,久之則產生避免動作,可致陽痿。如術後瘢痕增生,則於包皮前端形成縮窄環,影響陰莖外觀和勃起功能,甚至妨礙正常排尿,給病人帶來了終生的遺憾和痛苦。
現今主要採用的是陰莖根部皮膚環切術矯治包皮過長。於陰莖根部作切口,將包皮向陰莖根部推拉翻轉,使龜頭露出,然後切除多餘皮膚,縫合切口。採用此種方法不會損傷陰莖皮下的淋巴血管系統,術後無血液、淋巴回流障礙;翻轉後的包皮及包皮系帶不受損傷,外觀保持天然形態;無勃起後疼痛;也不會造成環形瘢痕攣縮。手術方法簡單、創傷小,術後腫脹輕、恢復時間短。
手術適應
1)包莖
2)反覆發作的包皮龜頭炎,包皮過長和其它合併症。
3)藥物和其它辦法無法控制的頑固性早泄。
4)包皮垢及異味較明顯,又不耐煩堅持清洗。
手術過程
1.手術過程約20~30分鐘,不需要住院。
2.術後傷口會有輕微疼痛及瘀腫的情形,應定時服用止痛藥,約7~10天后即可痊癒。
3.傷口癒合前,應定期回診追蹤複查。
4.術後傷口應保持清潔乾燥,小便時小心不要弄濕紗布。
5.傷口縫合系採用可吸收之縫線,所以不需要拆線。
6.若有陰莖勃起的狀況時,請用一手護傷口,一手用力捏痛龜頭,讓陰莖自然消退,以免傷口裂開。
7.若傷口腫痛出血,可以局部冷敷加壓止血;若出血嚴重時,則應立即回院就診。
8.多準備幾條內褲換洗(或是買免洗褲),因為組織液在恢復期間會有滲出弄髒內褲的情形。
9.恢復期間最好少動“色”心,不然自然的生理反應可是會讓您吃足苦頭!而在手術一個月後,病患可以恢復性生活。
10.慎選合格醫師施術,因為醫師技術好壞會影響術後的外觀及康復的過程。
環切手術
用於治療包皮過長、包莖等疾病的包皮環切術,是一種小手術,手術過程大約20~30分鐘,也不需要住院。手術的危險性很小,有可能出現的意外包括,切除包皮過少形成狹窄環、陰莖頭不能外露、包皮切除過多導致痛性勃起或陰莖向上彎曲等,但這些情況很少見。
適宜手術的情況
1.過長的包皮不能翻轉、清洗,以及包莖,尤其是已經發生過包皮卡住龜頭的情況就更應及早手術。
2.由於陰莖頭包皮發炎,使得包皮口瘢痕性攣縮,而形成的後天性包莖,經常還伴有尿道口狹窄,這種情況也需要通過手術解決。
3.小男孩存在的包皮過長多數可以隨著年齡增大而自行好轉,但如果小孩子出現包皮口細小、難於上翻,排尿時包皮膨大成水囊,或包皮、陰莖經常發炎,甚至引發尿路感染,就應及時手術。
不宜手術的情況
正在並發包皮、陰莖頭炎的患者,暫時不適合手術,必須等炎症消退後才能施行手術。
手術方法
手術前先要徹底清洗陰莖及會陰處,成年男性需將陰毛全部剃除,而小男孩在手術前六小時開始禁食。手術部位——陰莖會進行局部麻醉,所以切除時候不會感覺疼痛,而不能配合手術的小孩子需加基礎麻醉使小孩子保持安靜。
手術方法主要有分層切除與全切除兩種,前者較後者效果好。手術分為三步:
1.注射局部麻醉藥前,先在冠狀溝下三毫米處用龍膽紫沿冠狀溝形態畫出切口線,等到麻醉藥生效後,沿著畫線切開包皮外皮。
2.接著需要擴大包皮口,醫生會從陰莖背側剪開包皮口,將包皮翻轉起來,如果包皮與龜頭有粘連處,也應進行分離。一直翻轉到完全露出陰莖頭及冠狀溝為止,然後將包皮垢清除乾淨。之後再在距離冠狀溝之後的8~10毫米環形切開包皮內皮。
3.剪除內、外層包皮間的包皮組織,並進行止血,最後用絲線縫合包皮切口。
術後注意事項
手術後傷口會有輕微疼痛及瘀腫,疼痛明顯時可以通過服用止痛藥緩解,傷口大約7~10天后即可痊癒。目前縫合傷口時大多採用可以吸收的縫線,所以不需要拆線。
1.術後會在下腹部固定二~三層紗布,像個門帘一樣覆蓋陰莖,小便時應將其掀起,小心不要弄濕紗布。注意術後傷口應保持清潔乾燥。
2.如果陰莖頭上有剝離粘連的創面,可塗抹一些油劑以避免與紗布粘連。
3.為防止術後出血,也可於切口部用小紗布條加壓包紮一圈。
4.如果有陰莖勃起的狀況時,請用一手護傷口,一手用力捏痛龜頭,讓陰莖自然消退,以免傷口裂開。
5.如果傷口腫痛、出血,可以局部冷敷加壓止血;若出血嚴重時,則應立即回院就診。
6.多準備幾條內褲換洗,以保持局部清潔、乾爽。
7.手術一個月後才可以恢復性生活。
8.傷口癒合前,應定期回診追蹤複查。
術後併發症
1.傷口出血
滲血透出外層敷料或陰莖包皮下出現血腫,應拆除敷料,拭乾血跡,如果有出血點應立刻補縫一針,直至血止。如果有血腫,須拆除部分縫線清除血腫再止血、縫合。
2.陰莖頭水腫
陰莖頭水腫常是手術反應,一般不影響手術效果。
包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎症正常包皮腔內分泌的一種類脂物質,在包皮過長或包莖時,此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態反應臨床上頗為常見,一般在眼藥後24~72小時發病。
包皮有什麼不良症狀
包皮是指覆蓋男性陰莖、龜頭和尿道口的一層外皮。由於先天原因或保護不當常常出現一些不良症狀,介紹一下包皮有什麼不良症狀及包皮不良症狀的處理方法。
1.包皮過長:包皮過長容易集聚污垢,發生包皮炎。當污垢長期積存在皮下時,會形成結石,可於包皮下觸摸到硬塊體。
2.包皮口較緊:部分包皮會因陰莖的勃起而卡在陰莖溝,造成局部腫脹和疼痛。有些糖尿病患者,由於多次的包皮炎,使到包皮結疤、加厚,包皮口變窄,也容易產生包皮嵌夾在龜頭後的陰莖溝,造成不適。
3.包皮口過小:有叫做包莖,排尿時尿流細如線,包皮鼓起,甚至發生排尿困難的現象。
包皮不良症狀處理方法:包皮過長,應該經常上翻清洗,不必強行外科手術。如果是屢屢發生包皮炎、包皮狹窄、開口太小者,可以施以包皮環切術,只要治療及時是很快治癒的。

人體生殖系統

人體生殖系統生殖系統是生物體內的和生殖密切相關的器官成分的總稱。例如雌性哺乳動物的生殖系統包括激素腺體配偶子卵巢、和子宮及陰道,但不包括乳房
女性子宮頸 | 陰蒂 | 陰蒂包皮 | 輸卵管 | 巴氏腺 | G點 | 處女膜 | 陰唇 | 乳腺 | 卵巢 | 史金氏腺尿道旁腺) | 尿道 | 子宮 | 陰道 | 陰道口
男性尿道 | 睪丸 | 陰囊 | 精索 | 附睪 | 細精管 | 睪丸支持細胞 | 睪丸小隔 | 輸出小管 | 輸精管 | 精囊腺 | 射精管 | 陰莖 | 海綿體 | 龜頭 | 陰莖系韌帶 | 包皮 | 系帶 | 前列腺 | 尿道球腺
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