乳房腫塊

乳房腫塊

乳房腫塊通常是指由於乳房組織的構成不同而使內部長有腫塊的一種疾病。乳房腫塊是最常見的乳房疾患,眾多的良性疾病也通過乳房腫塊的形式表現,所以乳房腫塊的鑑別最重要的是區分良性和惡性。除了乳腺癌為惡性外,乳腺纖維腺瘤、乳腺增生、乳腺積乳囊腫、乳腺脂肪壞死等產生的腫塊都屬良性,可以通過穴位和反射區按摩進行治療。現出新腫塊有以下原因:囊腫;乳頭傷口受到細菌感染;纖維囊性乳腺病;患了不會擴散的良性腫瘤。激素異常;患了惡性腫瘤。經過藥物對症治療後可有不同程度的好轉。

基本信息

病因介紹

乳房腫塊乳房腫塊

1、內分泌失調:黃體素分泌減少,雌激素相對增多是乳腺增生髮病的重要原因。如卵巢發育不健全、月經不調、甲狀腺疾病及肝功能障礙等。

2、情緒等精神因素:精神緊張、情緒激動等不良精神因素容易形成乳腺增生,經常熬夜、睡眠不足等也會造成乳腺增生,而且這些不良因素還會加重已有的乳腺增生症狀。

3、人為因素:女性高齡不育、性生活失調、人工流產、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活動。佩戴過緊的胸罩或穿過緊的內衣等。

4、飲食結構不合理:如高脂、高能量飲食導致脂肪攝入過多,飲酒和吸菸等不良生活習慣會誘髮乳腺疾病。此外,現在人們的飲食好了,有高血壓、高血糖病的人也很多,這些也容易使女性出現內分泌失調,導致乳腺增生。

5、長期服用含雌激素:人體長期過量攝入雌激素,導致內分泌平衡失調,現在一些速食食品、人工飼養的水產及家禽使用的飼料中也多含有激素成分,長期食用也會導致乳腺疾病的發生。

疾病分類

乳房腫塊是乳腺疾病的常見臨床表現,多種疾病均可表現為乳房腫塊,其特徵各不相同。了解乳房腫塊的鑑別,有助於早期發現乳腺腫瘤。

①乳腺纖維腺瘤:為最常見的乳腺良性腫瘤,好發於青年女性,一側或雙側乳房內,多為單發性,少數為多發性,腫塊呈圓形或橢圓形,生長緩慢,表面光滑,質地柔韌,界限明顯,腫塊易被推動,與皮膚無粘連。

②乳腺癌:是最常見的惡性腫瘤,早期為無痛性單發的腫塊,生長速度快,表面不光滑,質地堅硬,界限不清,不易推動,腫塊增大時與皮膚粘連,可出現皮膚酒窩征和橘皮征,可使乳頭內縮,乳房攣縮與胸壁固定,甚至潰破,流膿血水或出血不止,並可發生腋窩、鎖骨上淋巴結轉移,及遠處臟器轉移。

③乳腺增生病:腫塊形狀不規則,呈片塊狀、結節狀或條索狀,邊界不清,與皮膚不粘連,隨月經周期增大或縮小,多伴有乳房脹痛或刺痛。

正常乳腺組織柔軟、均勻、有彈性。若乳腺組織增厚,出現條索、增粗、大小不等的結節和腫塊,均屬於乳房的異常變化。一旦乳房發現腫塊,無論大小、性質如何,均應立即就診檢查。因此定期的乳房自我檢查和到醫院專科就診對於乳腺疾病的早期發現尤為重要。

從形態上看:良變多規則,呈圓形、橢圓形、片塊狀、結節狀、條索狀等,邊界都較清晰,多數為雙側,多個腫塊;惡變,多呈不規則的塊狀,邊界模糊不清,腫塊表面多有凹凸不平,多數以單側一個腫塊多見。

從質地上看:良變質韌,多數隨來潮前變硬;惡變,質硬如石,與無關。

從生長速度上看:良變生長緩慢,病程有一年到數年的變化,惡變生長迅速,數月即可能生長如拳頭大小。

臨床症狀

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臨床上,越是不痛的乳房腫塊,越應該予以重視。因為無痛性的乳房腫塊恰巧是乳腺癌的特徵之一。一般來講,炎症性的乳房腫塊,常常伴有比較劇烈的乳房疼痛,腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎症性反應,腫塊可化膿破潰,經過抗炎治療加局部引流後,炎症消退,腫塊可消失。增生性的乳房腫塊,常常伴有經前期的乳房脹痛,月經過後,疼痛可減輕,腫塊亦可隨之有所縮小,腫塊常常為多發性的,質地柔軟或者韌實,局部可以有輕到中度的觸痛,經過藥物對症治療後可有不同程度的好轉。

併發症

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有些人會不定期的腫痛,這種乳房疼痛不一定都有,乳房腫瘤即使有摸得到乳房腫塊,也不一定是乳癌,因為乳癌初期很少會有疼痛的問題,及其他較明顯的症狀,產生早期主要是靠乳房自我檢查及乳房X光攝影檢查才能得知。

乳癌除非已長大到足以侵犯胸壁周圍的神經才會疼痛,因此大多數偶發性的乳房疼痛,是可以按部就班的就醫檢查,不須太過焦慮的,有些腫痛或硬塊初期被診斷為乳房腫瘤,這些乳房腫瘤大多是良性的但也有可能是形成乳癌的前身。

疾病診斷

相關檢查

1、乳房腫塊:主要檢查已產生的乳房腫塊的位置、大小、形態、數目、質地、活動度及有無觸痛感受等症狀。這種檢查主要通過觸診來進行。一般來說,雙側多發並伴有周期性乳痛的腫塊以良性病變可能性大;而單側單發的無痛性腫塊則有惡性病變的可能。

2、乳房的形態:主要檢查乳房的外觀、大小及雙側乳房位置是否對稱。

3、乳頭、乳暈:主要檢查乳頭是否有畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑情況;乳暈顏色有無異常,有無濕疹樣改變等症狀。

4、乳房皮膚表面:主要檢查乳房皮膚的色澤,乳房皮膚是否有水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變等症狀。

5、乳頭溢液:主要檢查乳頭是否有溢液產生,並進一步詳細檢查是自行溢出還是受擠壓後而出、單側還是雙側、溢液的性狀如何等症狀。

5、區域淋巴結情況及全身:為什麼要檢查區域淋巴結呢?這是由於乳腺癌常易發生腋下及鎖骨上區淋巴結轉移,所以,乳房的體格檢查應常規檢查上述區域的淋巴結的大小、質地及活動度等,以便確診是否屬於病變的特徵。

相關診斷

1、觸診:雖然診斷科技不斷進步,醫生仍有必要透過雙手,對腫塊的質地、範圍、可動性、及位置等作出了解。

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2、X光攝影:年輕婦女之乳房組織較緻密,因此乳房X光通常並不適用於年紀太輕的女性(30歲以下)。乳房X光攝影是一種相對較為方便的篩檢方式,然而大家要注意的是X光檢查結果正常並不足以排除乳癌的可能性。

3、超音波:可有助於判別腫塊屬於固體或囊狀結構,如屬囊狀結構,醫生可能會考慮用細針抽取水瘤的液體作化驗,再決定是否需要作出進一步的檢查。

4、活組織檢查:可說是目前最準確的診斷方式,醫生用特定方法取得病人乳房的腫塊組織後,再對有關組織或細胞進行病理化驗(包括顯微鏡檢視)。

5、針吸活組織檢查:以細針吸出腫塊之部分組織,主要能提供細胞形態學的資料,腫塊組織內部結構的檢查則靠下面兩種方法進行。

6、切除式活組織檢查:施手術(通常在局部麻醉之下)儘可能切除全部的腫塊組織作病理化驗;切開式活組織檢查:在某些情形下(例如腫塊太大時)進行。

疾病治療

治療原則

纖維囊狀變化:基於壓痛為常見之症狀,病人應避免穿著較緊身的衣服或胸罩;症狀嚴重者有可能需要藥物甚至手術治療。

纖維腺瘤:理想的治療是手術切除,纖維腺瘤並不會增加病人罹患乳癌的危險。

乳癌:常用的治療包括手術、化療、電療(放射線治療)、及內分泌治療。

乳房發炎:對於單純性的發炎,通常抗生素治療應可達到有效的控制;較嚴重的乳房膿腫(乳房內含膿),則可能需要手術引流。另外,當然亦不能忽略炎性乳癌的可能性。

乳房腫塊是因為乳房組織的構成不同而使內部長有腫塊的一種疾病,而也根據症狀的嚴重程度和癌變幾率被分為惡性的和良性的。惡性的就為乳腺癌,基本上在出現這樣的情況以後,只有手術切除的辦法,但是因為癌症會不斷的擴散,所以在手術切除之前,一定要對患病的部位進行仔細的檢查。另外則就是良性的,一般出現腫塊以後患者會覺得乳房有疼痛感,並且隨著時間的增長,如若沒有採取治療,乳房的腫塊會不斷的增大,並且乳房的疼痛感也會增強,讓患者的生活帶來極大的困擾。

乳房腫塊可以採用中藥外治的方法,直接作用於乳房特殊部位,讓藥物吸收更加充分,藥物效果更加持久。丁教授乳癖腫痛乳康貼採用柴胡、紅花、鱉甲、川芎、當歸、貝母、黃芪等30多味純天然中藥材,藥物磨粉,並且因為乳房的穴位比較多也利用磁粉,藥粉和磁粉同時作用。並且採用現代獨特的U型貼劑直接帖服於女性的特殊部位,讓疼痛得到最好的緩解,並且能夠更好的貼合乳房這個特殊部位,且對身體無任何傷害,一貼即可緩解疼痛,按量使用可以的得到徹底的根治。

治療護理

護理方法

1.心態一定要放好:因缺乏對此病的正確認識,不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經衰弱,會加重內分泌失調,促使增生症的加重。因此,出現相關問題,心態很關鍵。

2.生活又規律:生活要有規律、勞逸結合,保持性生活和諧。可調節內分泌失調,保持大便通暢會減輕乳腺脹痛,可以對乳腺增生的預防起到一定作用。

治療方法

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1.中藥治療:缺點是消瘤速度比手術及西藥治療慢,優點是副作用小,抗復發率效果好,能穩定病情不擴散、不轉移,去除效果相對較好,目前接受治療的患者都比較滿意。

2.手術治療:無痕乳房整形採用的方法是乳房腫塊切除手術,它的優點是快速纖瘤切除,缺點是復發率極高,接近100%,現在此種治療方案適合較大的單個的纖瘤及絕經婦女效果好。

其他療法

1、如果你愛吃鹹或者愛吃辛辣刺激的食物,那么你就要改變你的飲食習慣,因為這些食物對乳房健康的危害是很大的。應該採用低脂高纖的飲食,多吃蔬菜以及穀類食物。

2、平時應該經常按摩乳房,但按摩的時候動作要輕柔,因為乳房比較脆弱,動作太粗暴的話很容易傷害到乳房。按摩乳房不僅可以緩解不適,還能預防乳腺疾病的發生,最大的好處是可以豐胸。

3、很多人都認為胸罩只有防止乳房下垂的作用,其事胸罩更大的好處在於可以防止已經受壓迫的乳房神經進一步受到壓迫,從而消除不適。所以,女性朋友一定要佩戴穩固、舒適的胸罩,尤其是乳房有腫塊的女性。

4、女性可以用熱敷袋或者熱水瓶等來緩解乳房不適,最好是能夠採取冷、熱交替的方法。

康復保健

疾病預防

常見的預防乳房腫塊的方法有以下幾種:

1、保持好心情:乳房腫塊最怕的就是心情不好,因為心情好了,卵巢的正常排卵就不會被壞情緒阻撓,孕激素分泌就不會減少,乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現病變,已病變的乳腺甚至也可能在孕激素的照料下逐漸復原。

2、保持規律睡眠:睡眠不僅有利於平衡內分泌,更給體內各種激素提供了均衡發揮健康功效的良好環境,良好的體內環境會降低各種乳房病變的發生幾率。

3、和諧性生活:和諧的性生活首先能調節內分泌,刺激孕激素分泌,增加對乳腺的保護力度和修復力度。當然,性愛也會刺激雌激素分泌,不過在孕激素的監督下,雌激素只能乖乖豐胸,不會產生不良的病變。另外,性高潮刺激還能加速血液循環,避免乳房因氣血運行不暢而出現增生。

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4、妊娠、哺乳:妊娠、哺乳是打擊各種乳腺疾病的好方法,孕激素分泌充足,能有效保護、修復乳腺;而哺乳能使乳腺充分發育,並在斷奶後良好退化,不易出現病變。

5、調理月經:臨床發現月經周期紊亂的女性比其他人更易發生乳腺病變,形成乳房腫塊。通過調理內分泌調理月經,同時也能預防各種乳腺病變。

6、低脂高纖飲食:遵循“低脂高纖”的飲食原則,多吃全麥食品、豆類和蔬菜,增加人體代謝途徑,減少乳腺受到的不良刺激,可以很好的預防乳房腫塊。同時,還應該控制動物蛋白攝入,以免雌激素過多,造成乳腺病變。

7、補充維生素、礦物質:人體如果缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質,前列腺素E的合成就會受到影響,乳腺就會在其它激素的過度刺激下出現病變,所以要預防乳房腫塊,就要及時補充維生素、礦物質。

自我檢測

1 “視覺”檢查法

●雙手舉過頭頂。

●雙手用力插在腰部,收縮胸肌。

●身體前傾,觀察乳房的形狀,乳頭、乳暈的變化。

●注意雙側乳房外形的變化,是否對稱,有無局部的皮膚隆起,凹陷和桔皮樣改變,以及乳房表麵皮膚有無紅、腫、熱、痛症狀。

●雙側乳頭是否對稱,有無近期凹陷,乳頭部有無鱗屑,輕輕擠壓乳頭,觀察有無分泌物。

2 乳房“觸摸”檢查法

●身體向左側斜臥,屈膝,右手置於前額,在右肩下墊一隻枕頭。

●用左手食指、中指和無名指的指腹捫按右側乳房,注意切忌乳腺組織捏起檢查。

●從腋窩到乳頭以及從鎖骨起到胸罩下緣開始檢查乳房外側。

●檢查乳房時指腹力量逐漸由輕到重,可分為三步,首先輕觸乳房皮膚,然後使用中等的力量按壓乳房。最後用力檢查,以能觸摸到你的肋骨。

●接著,轉為仰臥。彎曲右手肘部,手臂放在頭的一側。開始用左手檢查右側乳房的內側部分。方法和外側部分時一樣,範圍從乳頭到胸部正中以及從鎖骨起到胸罩下緣。

●然後檢查鎖骨上部及鎖骨下部。注意有無腫大的淋巴結,如發現有腫塊,應注意其位置、數目、大小、質地、有無觸痛和腫塊的移動情況。

●最後檢查腋窩有無腫大的淋巴結,從腋窩中央開始,沿腋窩周圍,依次從手臂下方到胸部及手臂上方和外側。

注意事項

早期發現、早期診斷、早期治療是乳房腫塊獲得最佳療效的前提。如患乳腺疾病,在生活中則應做到一下幾點:

①保持樂觀,調和喜怒,消除憂愁,避免精神不良刺激。

②積極治療婦科疾病,避免多次人工流產。

③遵循自然生活規律,可能條件下消除高齡未婚未育,做好母乳餵養。

④勿服避孕藥和食含有雌激素的食物,適當多食海帶、紫菜、牡蠣等海產品和新鮮蔬菜;少食高脂飲食及少量飲酒。

⑤適當加強體育鍛鍊,有利於胸部的血液循環,可改善患部的症狀。

⑥系統規範的治療。

相關飲食

改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動物脂肪,甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。黑黃豆最好,多吃核桃、蘑菇。

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